Boston Scientific INCEPTA CRT-D Guide De Référence page 127

Ces paramètres conseillés peuvent être utilisés lorsque le générateur d'impulsions est
programmé pour le CRT. En plus des paramétrages suggérés par la fonction SmartDelay, les
paramètres suivants sont également affichés sur le PEM :
• Correction VG (le cas échéant), fonction qui peut être programmée séparément et saisie
manuellement. Si la Correction VG est ajustée manuellement après le lancement de
l'optimisation SmartDelay, le délai AV devra également être ajusté, soit en lançant à nouveau
l'optimisation SmartDelay, soit en reprogrammant manuellement le Délai AV. L'optimisation
SmartDelay prend la Correction VG en compte de la façon suivante :
– L'optimisation SmartDelay se base sur des règles arithmétiques simples pour rendre
compte de la Correction VG programmée dans les recommandations de Délai
AV Stimulé et Détecté qu'elle propose. Par exemple, si le Délai AV suggéré par
l'optimisation SmartDelay (débutant avec l'événement atrial et s'achevant avec la
stimulation ventriculaire gauche) est de 150 ms et si la Correction VG programmée est
de -20 ms, alors la fonction SmartDelay ajustera sa recommandation à 170 ms, puisque
le Délai AV est programmé entre l'événement atrial et la stimulation ventriculaire droite.
– La fonction SmartDelay maintient la Correction VG actuellement programmée sauf dans
les cas suivants : (1) Si la fonction SmartDelay ne peut pas recueillir suffisamment
d'événements intrinsèques, des paramètres nominaux incluant une Correction VG de
zéro sont suggérés. (2) Si la fonction SmartDelay recommande un Délai AV et une
Correction VG qui, à eux deux, dépassent le Délai AV maximum programmable de 300
ms, la fonction SmartDelay proposera une Correction VG réduite. (3) Si la Correction
VG actuellement programmée est supérieure à 0 ms, une Correction VG de zéro est
suggérée.
REMARQUE : Avant de procéder à une modification de la programmation, il est important
d'évaluer si les paramètres suggérés sont appropriés pour le patient.
L'écran d'optimisation SmartDelay est présenté ci-dessous (Figure 4-24 en page 4-47).
Figure 4-24. Écran d'optimisation SmartDelay
REMARQUE : Le traitement Tachy est désactivé pendant l'exécution du test.
L'optimisation SmartDelay passe automatiquement en configuration de détection unipolaire
(VGdist>>Boîtier) pendant la durée du test. Le test s'exécute automatiquement lorsque le
bouton Démarrer Test est sélectionné. Le test d'optimisation SmartDelay ne s'exécutera pas
dans les situations suivantes :
• Pendant la période post-traitement
• Lorsque la Configuration de l'Électrode VG est programmée sur Aucune
• Pendant une com. mode RTA
TRAITEMENTS DE STIMULATION
DÉLAI AV
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