Redétection Ventriculaire Après Traitement Par Choc Ventriculaire; Traitements Et Paramètres De La Stimulation Antitachycardique - Boston Scientific INCEPTA CRT-D Guide De Référence

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TRAITEMENT DES TACHYARYTHMIES
TRAITEMENTS ET PARAMÈTRES DE LA STIMULATION ANTITACHYCARDIQUE
• l'épisode s'achève suite à la reprogrammation du mode Tachy, à la reprogrammation des
paramètres Tachy ventriculaire ou à la réalisation d'une tentative d'induction ou d'un test
de sonde
REMARQUE : L'abandon d'une salve ATP met fin au traitement par ATP concerné ; s'il
est nécessaire de continuer à traiter, le traitement programmé suivant (ATP ou chocs) de
la prescription sera initié.
Redétection ventriculaire après traitement par choc ventriculaire
La redétection ventriculaire après un traitement par choc ventriculaire détermine si une arythmie
a cessé.
Pendant la délivrance d'un traitement par choc, l'appareil surveille la fréquence cardiaque
après chaque choc et utilise des fenêtres de détection ventriculaire (recherche de 8 intervalles
rapides sur 10) et les améliorations de la détection post-choc (si applicables) pour déterminer
si l'arythmie a cessé. Le traitement par choc continue jusqu'à ce que l'une des conditions
suivantes soit remplie :
• la redétection déclare que le traitement a réussi (fin de l'épisode)
• tous les chocs ventriculaires disponibles ont été administrés pour un épisode
• le rythme est redétecté dans la zone TV ou TV-1, le nombre de chocs programmés
disponibles dans ces zones a été délivré et l'arythmie reste dans l'une de ces zones
inférieures
Si tous les chocs disponibles ont été délivrés pour un épisode, il n'y a plus de traitement
disponible jusqu'à ce que l'appareil détecte une fréquence inférieure au seuil de fréquence le
plus bas pendant 30 secondes et déclare que l'épisode est terminé.
TRAITEMENTS ET PARAMÈTRES DE LA STIMULATION ANTITACHYCARDIQUE
Le traitement par stimulation antitachycardique (ATP) et les paramètres permettent
d'interrompre les rythmes rapides suivants en administrant une série d'impulsions de stimulation
synchronisées :
• tachycardie ventriculaire monomorphe
• tachycardie supraventriculaire
Le traitement par ATP est administré lorsque le dernier événement détecté remplit les critères de
détection programmés (Figure 3-11 en page 3-9).
Un traitement par ATP peut être personnalisé avec les paramètres suivants :
• nombre de salves administrées
• nombre d'impulsions dans chaque salve
• délai de couplage
• durée du cycle des salves
• intervalle minimum entre les impulsions
Ces paramètres peuvent être programmés en vue de composer les types de traitements par
ATP suivants :
• Salve
• Rampe