Boston Scientific INCEPTA CRT-D Guide De Référence page 12

Dispositif de defibrillation haute energie et resynchronisation cardiaque
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1-4
UTILISATION DU PROGRAMMATEUR/ENREGISTREUR/MONITEUR
TERMINOLOGIE UTILISÉE DANS LE LOGICIEL ET NAVIGATION
Les EGM en temps réel proviennent des électrodes de stimulation/détection ou de choc et
sont souvent utilisés pour évaluer l'intégrité du système de sonde et aider à identifier les
défauts tels qu'une rupture de sonde, une abrasion d'isolant ou un déplacement des sondes.
Les EGM temps réel ne peuvent être affichés que sur interrogation du générateur
d'impulsions. Étant donné qu'ils dépendent de la télémétrie ZIP ou de la tête de télémétrie,
ils sont sensibles aux interférences de radiofréquence. Des interférences conséquentes
peuvent entraîner l'interruption ou la discontinuité des EGM temps réel ("Sécurité de la
Télémétrie ZIP" en page 1-9).
REMARQUE : Si le PEM reste inactif pendant 15 minutes (ou 28 minutes si le générateur
d'impulsions était en mode Stockage au moment de l'interrogation), les EGM temps réel
sont désactivés. Le PEM affiche une boîte de dialogue permettant de restaurer les EGM
temps réel.
REMARQUE : Les EGM VG temps réel sont disponibles dans toutes les configurations
de détection VG pour les sondes unipolaires et bipolaires.
L'ECG sans fil est une forme d'EGM en temps réel qui imite un ECG de surface en utilisant
un vecteur de choc du coil proximal de la sonde vers le boîtier pour mesurer l'activité
cardiaque. À moins que le dispositif ne soit encore en mode Stockage, le premier tracé
(supérieur) sur l'affichage sera par défaut l'ECG sans fil.
PRECAUTION : L'ECG sans fil est sensible aux interférences RF et peut subir une perte
de signal ou un signal intermittent. En présence d'interférences, en particulier durant les
tests diagnostiques, envisager d'utiliser un ECG de surface à la place.
REMARQUE : Les ECG sans fil sont uniquement disponibles avec les sondes de choc
à double coil.
REMARQUE : En cas d'interférences télémétriques, les tracés d'EGM intracardiaque temps
réel et les marqueurs peuvent ne plus être alignés sur les tracés des ECG de surface temps
réel. Une fois que la liaison télémétrique s'est améliorée, sélectionner de nouveau l'un des
tracés d'EGM intracardiaque pour le réinitialiser.
Sélectionner le bouton Détails pour agrandir l'écran ECG/EGM. Les options suivantes sont
disponibles :
Afficher les Marqueurs du Dispositif—affiche les marqueurs d'événements annotés qui
identifient certains événements cardiaques intrinsèques et relatifs au dispositif et fournissent
des informations telles que la détection/stimulation d'événements, les décisions concernant
les critères de détection et l'administration d'un traitement
Activer le Filtre de Surface—minimise le bruit sur l'ECG de surface
Afficher les Spikes de Stimulation—affiche les spikes de stimulation détectés, annotés par
un marqueur sur le tracé de l'ECG de surface
Pour imprimer les EGM temps réel incluant des marqueurs d'événements annotés, procéder
comme suit :
1. Appuyer sur l'une des touches de vitesse d'impression du PEM (p. ex. touche de vitesse 25)
pour lancer l'impression.
2. Appuyer sur la touche de vitesse 0 (zéro) pour arrêter l'impression.
3. Appuyer sur la touche d'alimentation du papier pour éjecter totalement la dernière feuille
imprimée.

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