Boston Scientific INCEPTA CRT-D Guide De Référence page 109

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TRAITEMENTS DE STIMULATION
RÉPONSE À LA TACHY ATRIALE
Lorsque le compteur de détection RTA atteint le compteur d'entrées programmé, la Durée RTA
commence. Lorsque le compteur de détection RTA passe de la valeur du Compteur de Sortie
programmée à zéro, quel que soit le moment, la Durée RTA et/ou le repli cessent et l'algorithme
RTA est réinitialisé. Un marqueur d'événement est généré chaque fois que le compteur de
détection RTA est incrémenté ou décrémenté.
REMARQUE : Pendant la stimulation post-traitement, la RTA fonctionne de la même façon
qu'en stimulation normale.
Durée RTA
La Durée RTA est une valeur programmable qui détermine le nombre de cycles ventriculaires
durant lesquels les événements atriaux continuent d'être évalués après la détection initiale
(compteur d'entrée). Cette fonction sert à éviter la commutation de mode due à des épisodes de
tachycardie atriale courts non soutenus. Si le compteur RTA atteint zéro pendant la Durée RTA,
l'algorithme RTA est réinitialisé et aucune commutation de mode ne se produit.
Si la tachycardie atriale persiste pendant toute la durée RTA programmée, une commutation de
mode se produira et le Mode de Repli ainsi que le Temps de Repli commenceront.
Comptage d'entrée
Le compteur d'entrée détermine la rapidité avec laquelle une arythmie atriale est détectée
initialement.
Plus la valeur programmable est basse, moins il faut d'événements atriaux rapides pour
satisfaire la détection initiale. Lorsque le nombre d'événements atriaux rapides détectés atteint
le niveau du Compteur d'entrée programmable, la Durée RTA commence et le Compteur de
sortie est activé.
PRECAUTION : Soyez prudent lors de la programmation d'un Compteur d'entrée sur des
valeurs basses et d'une courte Durée RTA. Cette association permet une commutation de mode
avec un très petit nombre de cycles atriaux rapides. Si par exemple le Compteur d'entrée
est programmé sur 2 et Durée RTA sur 0, la commutation de mode RTA peut survenir en 2
intervalles atriaux rapides. Dans ce cas, une courte série d'extrasystoles atriales peut entraîner
une commutation de mode.
Comptage de sortie
Compteur de sortie détermine la rapidité avec laquelle l'algorithme RTA est terminé lorsque
l'arythmie atriale n'est plus détectée.
Plus la valeur programmée est basse, plus le générateur d'impulsions repassera rapidement en
mode de suivi atrial dès la fin d'une arythmie atriale. Lorsque le nombre d'événements atriaux
lents détectés atteint le niveau du Compteur d'entrée programmable, la Durée RTA et/ou le Repli
s'arrête(nt) et l'algorithme RTA est réinitialisé. Le compteur de sortie RTA est décrémenté par les
évènements atriaux plus lents que la Fréquence de déclenchement de RTA ou tout évènement
ventriculaire survenant plus de deux secondes après le dernier évènement atrial.
PRECAUTION : Soyez prudent lors de la programmation d'un Compteur de sortie sur des
valeurs basses. Si par exemple Compteur de sortie est programmé sur 2, quelques cycles de
sous-détection atriale peuvent entraîner la fin de la commutation de mode.
Mode repli
Le mode de repli est le mode de stimulation sans suivi sur lequel le générateur d'impulsions
commute automatiquement lorsque la Durée RTA est satisfaite.