Boston Scientific INCEPTA CRT-D Guide De Référence page 182

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DIAGNOSTICS ET SUIVI DU PATIENT
FONCTIONS POST-IMPLANTATION
Les réglages de la Réponse sous Aimant du générateur d'impulsions peuvent être programmés
de façon à contrôler la réaction du générateur d'impulsions lorsqu'un aimant est détecté. Les
réglages de la Réponse sous Aimant sont accessibles dans la section Aimant et Bips de l'écran
Réglage du Traitement de Tachy V.
Les réglages disponibles de la Réponse sous Aimant sont les suivants :
• Arrêt — aucune réponse
• Mémoriser EGM — les données de surveillance du patient sont alors mises en mémoire
• Inhiber Traitement — le traitement est alors interrompu
Arrêt
Lorsque la Réponse sous Aimant est programmée sur Arrêt, l'application de l'aimant n'a aucun
effet sur le générateur d'impulsions.
Mémoriser EGM
Lorsque la Réponse sous Aimant est programmée sur Mémoriser EGM, l'application de l'aimant
a pour effet d'activer la fonctionnalité de surveillance déclenchée par le patient ("Surveillance
déclenchée par le patient" en page 6-18).
Inhiber Traitement
Lorsque la Réponse sous Aimant est programmée sur Inhiber Traitement, l'application de
l'aimant a pour effet d'inhiber et/ou de dévier la charge d'un choc, de dévier le choc qui est sur le
point d'être administré ou d'inhiber et/ou de dévier tout traitement supplémentaire par ATP.
Lorsque la Réponse sous Aimant est programmée sur Inhiber Traitement, la mise en route du
traitement antitachyarythmique et l'induction des arythmies sont inhibées chaque fois que l'aimant
est placé convenablement au-dessus du générateur d'impulsions. Le processus de détection
des tachyarythmies se poursuit, mais le traitement ou l'induction ne peut être déclenché(e). Le
placement d'un aimant au-dessus du générateur d'impulsions a les conséquences suivantes :
• Si le mode Tachy est réglé sur Surveillance + Traitement ou sur Arrêt lorsque l'aimant
est appliqué, le mode Tachy passe temporairement sur Surveillance Seule et reste en
Surveillance Seule tant que l'aimant est appliqué. Trois secondes après le retrait de l'aimant,
le mode revient au réglage précédemment programmé.
• Si le générateur d'impulsions est en cours de charge pour administrer un traitement par
choc lors de l'application de l'aimant, la charge continue mais s'interrompt dans les une à
deux secondes suivant l'application de l'aimant et la charge est déviée. (Ce délai permet
d'empêcher que le passage accidentel de l'aimant au-dessus de l'appareil n'entraîne une
inhibition non désirée du traitement.) Le générateur d'impulsions reste en mode Surveillance
Seule temporaire tant que l'aimant est appliqué. Aucun autre traitement n'est initié tant que
l'aimant n'est pas retiré, mais la détection se poursuit.
• Si la charge est terminée ou se termine dans le délai des 1 à 2 secondes, tenir l'aimant
au-dessus du générateur d'impulsions pendant plus de deux secondes a pour effet de dévier
le choc. (Si l'aimant est retiré pendant le délai, le choc pourrait encore être administré.) Les
chocs ne peuvent pas être administrés tant que l'aimant reste en place.
• Si le générateur d'impulsions démarre des impulsions d'induction de fibrillation ou d'ATP, il
en cesse l'administration une à deux secondes après application de l'aimant. Aucune autre
séquence d'impulsions d'induction ou d'ATP n'est initiée tant que l'aimant n'est pas retiré.