Înlocuirea Pompei De Sânge - SORIN GROUP revolution Mode D'emploi

- Dispozitivul trebuie utilizat numai dacă este STERIL.
- Pentru informaţii suplimentare şi/sau în caz ca doriţi sa
depuneţi o plângere, contactaţi SORIN GROUP ITALIA sau
reprezentantul local autorizat.
- În prezent, SORIN GROUP ITALIA nu are cunoştinţă de
contraindicaţii în utilizarea acestui dispozitiv cu înveliş
(REVOLUTION Ph.I.S.I.O.).
E. MONTARE
- Nu utilizaţi dispozitivul dacă ambalajul steril este deteriorat,
nesigilat sau a fost expus la umezeală sau alte condiţii care ar
putea compromite sterilitatea dispozitivului.
- Verificaţi data de expirare de pe eticheta ataşata. Nu utilizaţi
acest dispozitiv după data indicată.
- Dispozitivul trebuie utilizat
ambalajului steril.
- Manipularea dispozitivului trebuie sa se facă în condiţii
aseptice.
Scoateţi dispozitivul din ambalajul steril.
- Inspectaţi vizual şi verificaţi cu atenţie dispozitivul înainte de
utilizare. Este posibil ca dispozitivul să fi suferit avarii datorită
unor condiţii de transport şi/sau depozitare diferite de cele
recomandate.
- Nu utilizaţi pompa dacă este fisurată sau dacă a fost scăpată.
- Nu permiteţi solvenţilor organici precum alcoolul sau
agenţilor anestezici precum izofluranul sau acetona şi eterul
să intre în contact direct cu pompa. Aceşti agenţi pot pune în
pericol integritatea structurală a dispozitivului.
1) CONEXIUNEA CIRCUITULUI
Ataşaţi conducta adecvată la intrarea şi ieşirea pompei,
folosind o tehnică aseptică acceptată.
- Toate conexiunile în aval ale pompei trebuie asigurate
prin intermediul legăturilor.
- Nu folosiţi pompa atunci când intrarea este acoperită. În
pompă se va produce o presiune negativă şi există
posibilitatea să se formeze bule de aer.
- Pentru a preveni embolia gazoasă sau cu particule,
SORIN GROUP
dispozitivelor de siguranţă, inclusiv a detectoarelor de
bule pentru toate
extracorporală.
F. PROCEDURĂ SUGERATĂ DE
AMORSARE
- Nu folosiţi pompa dacă nu este amorsată. Dacă faceţi
acest lucru, pompa poate fi deteriorată.
- Deşi nu este necesar, spălarea circuitului cu gaz CO
ajuta amorsarea.
1) CU PORTUL DE IEŞIRE AL POMPEI ÎN PARTEA
SUPERIOARĂ, UMPLEŢI POMPA LENT, PRIN
CĂDERE, CU SOLUŢIE DE AMORSARE
Permiteţi soluţiei de amorsare să curgă până dincolo de portul
de ieşire.
2) BATEŢI UŞOR PENTRU A ÎNDEPĂRTA BULELE
RĂMASE.
Nu loviţi pompa.
dispozitivului, ceea ce poate provoca proasta funcţionare
a acestuia.
3) AŞEZAŢI POMPA ÎN ŞTECĂRUL MECANISMULUI
DE ACŢIONARE
Creşteţi uşor viteza pompei şi verificaţi dacă există scăpări sau
alte anomalii ale pompei.
Nu folosiţi pompa dacă se observă scăpări sau alte
anomalii.
64
imediat după deschiderea
ITALIA recomandă
procedurile de
Şocul poate cauza deteriorarea
4) AMORSAŢI RESTUL CIRCUITULUI ÎN MANIERA
OBIŞNUITĂ
5) CONECTAŢI SONDA DE DEBIT LA CONDUCTA
DE CIRCUIT, ÎN LOCUL ÎN CARE SE DOREŞTE
G. PROCEDURĂ
- Pentru a evita intrarea emboliei gazoase în sistemul ECC
şi în pompă, este necesară realizarea unei canulări
adecvate. Pătrunderea unei cantităţi masive de aer în
pompă va provoca dezamorsarea pompei şi oprirea
circulaţiei sângelui.
- Asiguraţi-vă că bulele de aer au fost eliminate din pompă
şi circuit înainte de efectuarea bypass-ului.
- Pompa nu trebuie să funcţioneze nesupravegheată.
- Nu operaţi pompa pe perioade lungi de timp cu ieşirea
acoperită.
- Monitorizaţi cu atenţie funcţionarea corectă a pompei pe
parcursul întregii proceduri. Temperatura din pompă
poate creşte şi poate spori gradul de deteriorare a
celulelor.
- Nu eliberaţi ieşirea pompei la pornirea circulaţiei înainte
să se atingă o presiune adecvată la ieşire pentru a
preveni fluxul invers. Pompa trebuie operată pentru a
furniza o presiune mai mare decât presiunea sistemică a
pacientului şi presiunea de circuit. Monitorizaţi debitul
pompei, rpm şi presiunea sistemică ca indici pentru
fluxul invers potenţial.
- Verificaţi cu atenţie dacă există semne de ocluziune de-a
lungul circuitului.
- Se intenţionează utilizarea anticoagulării sistemice în
timp ce pompa este în funcţiune. Nivelurile de
anticoagulare trebuie determinate de către medic pe
baza riscurilor şi a beneficiilor pentru pacient şi
monitorizate pe tot parcursul cazului.
1) CONTROLAŢI
AJUSTAREA VITEZEI POMPEI
Acoperirea parţială a ieşirii pompei pentru a controla fluxul
de sânge poate spori gradul de deteriorare celulară.
2) LA OPRIREA CIRCULAŢIEI, AVEŢI GRIJĂ SĂ
BLOCAŢI
utilizarea
ROTAŢIA POMPEI IMEDIAT
circulaţie
3) MONITORIZAŢI PRESIUNEA DE OPERARE A
POMPEI ÎN AMONTE ŞI ÎN AVAL
Nu depăşiţi o presiune negativă în amonte de -50 mmHg (-
6,66 kPa / -0,07 bar / -0,97 psi) pentru a evita cavitaţia,
formarea emboliei gazoase, a colapsului tisular, hemolizei
şi a traumatismului sanguin.
H. ÎNLOCUIREA POMPEI DE SÂNGE
va
2
În timpul bypass-ului, trebuie întotdeauna să fie disponibilă o pompă
de sânge de schimb pentru cazul puţin probabil în care pompa
utilizată necesită înlocuirea. Procedurile care durează mai mult de 6
ore sau situaţiile speciale în care siguranţa pacientului poate fi
compromisă pot necesita înlocuirea pompei. Pentru înlocuirea
pompei de sânge, urmaţi paşii enumeraţi mai jos.
Utilizaţi metode aseptice pentru întreaga procedura de înlocuire.
1) Blocaţi intrarea şi ieşirea dispozitivului REVOLUTION şi opriţi
imediat pompa centrifugă.
2) Scoateţi pompa din circuit şi din ştecărul motorului de acţionare.
3) Pregătiţi dispozitivul REVOLUTION de schimb.
4) Conectaţi pompa de schimb la circuit şi scoateţi bulele de aer
din ea în mod corespunzător.
5) Aşezaţi pompa de sânge în ştecărul motorului de acţionare.
6) Îndepărtaţi blocajele şi reporniţi fluxul de sânge.
I. DISPOZITIVE MEDICALE PENTRU
UTILIZAREA ALĂTURI DE REVOLUTION
Pompa centrifugă este concepută numai pentru utilizarea alături de
pompa centrifugă Deutschland Stöckert (SCP) sau consolele
RO – ROMÂNĂ
FLUXUL DE SÂNGE
IEŞIREA POMPEI,
PRIN
APOI OPRIŢI