MedComp Symetrex Mode D'emploi page 76

K odstranění obvazu nepoužívejte nůžky, protože byste mohli případně
nastřihnout nebo jinak poškodit zařízení.
• Nešijte skrze žádnou část katétru. Při působení nadměrné síly na katétr
hrozí nebezpečí roztržení hadičky katétru nebo poškození stehového
křidélka od bifurkace.
• Vyhýbejte se ostrým nebo prudkým úhlům, které by mohly ohrozit
otevření lumen katétru.
• Opakované přetahování krevních linek, stříkaček a krytů zkracuje
životnost konektoru, zkracuje životnost tohoto katétru a může vést
k potenciálnímu selhání konektoru. S tímto katétrem používejte pouze
konektory Luer Lock (se závitem). Před každým zákrokem a po něm
musíte zkontrolovat katétr, jestli není poškozený.
• Před každým zákrokem a mezi zákroky se přesvědčte, že jsou všechny
kryty a spojení krevních linek zajištěné.
• Nenasazujte svorku blízko luerů nebo hrdla katétru. Opakované
svorkování hadičky na stejném místě může způsobit její oslabení.
• Neaplikujte svorku na dřík katétru. Používejte jen nastavovací svorky
linek, které jsou přiložené ke katétru.
• Abyste předešli vzduchové embolii, naplňte zařízení před zavedením
katétru sterilním heparinizovaným fyziologickým roztokem nebo
normálním fyziologickým roztokem.
• Nepoužívejte nadměrnou sílu k proplachování ucpaného lumen.
• Nezasouvejte drátěný vodič ani katétr, pokud se setkáte s neobvyklým
odporem.
• Drátěný vodič nezavádějte ani nevytahujte z žádné komponenty násilím,
protože by se drát mohl zlomit nebo rozmotat. V případě, že bude drátěný
vodič z nějakého důvodu ohrožený, vyjměte zaváděcí jehlu nebo zaváděcí
pouzdro a drátěný vodič společně jako jeden celek.
• Chcete-li předejít perforaci nebo poškození, nezavádějte ani nevytahuje
drátěný vodič, dilatátory nebo ventilové rozlepovací pouzdro/zavaděč silou.
• Nezasouvejte ventilové rozlepovací pouzdro, resp. zavaděč dál, než je
nutné. V závislosti na velikosti pacienta a přístupovém místě nemusí
být nutné zasunout do cévy celou délku zavaděče.
• Ventilové rozlepovací pouzdro, resp. zavaděč slouží k tomu, aby se snížila
ztráta krve a riziko nasátí vzduchu.
• Ventilové rozlepovací pouzdro, resp. zavaděč není určený pro použití
v tepnách.
• Dilatátory a katétry musí být odstraněny z pouzdra, resp. zavaděče
pomalu. Rychlé odstranění může poškodit prvky ventilu, takže ventilem
začne protékat krev.
VAROVÁNÍ PŘED CHEMICKOU EXPOZICÍ
• Na žádnou část hadičky katétru nepoužívejte aceton. Preferovanou
alternativou je chlorhexidin.
• Úplný seznam doporučených antiseptických činidel viz LOKÁLNÍ PÉČE.
MOŽNÉ KOMPLIKACE
• Bakteriémie
• Cévní trombóza
• Disekce nebo okluze krční tepny
• Disekce stehenní tepny
• Endokarditida
• Hematom
• Hemomediastinum
• Hemotorax
• Hluboká žilní trombóza dolní končetiny
• Infekce v místě výstupu
• Ischemie dolní končetiny
• Krvácení
• Krvácení
• Lacerace cévy nebo vnitřních orgánů
• Lacerace ductus thoracicus
• Nekróza místa výstupu
• Ochrnutí vratného hrtanového nervu
• Okluze stehenní žíly
• Perforace cévy nebo vnitřních orgánů
• Plicní embolie
• Pneumotorax
• Poranění pleury
• Poškození brachiálního plexu
• Poškození femorálního nervu
• Poškození stehenní tepny
• Protržení tepny
• Retroperitoneální krvácení
• Rozšíření mediastina
• Smrt
• Srdeční arytmie
• Srdeční tamponáda
• Subkutánní hematom
• Trauma pravé síně
• Trombóza lumen
• Tunelová infekce
• Tvorba fibrinových náletů
• Vzduchová embolie
• Zánět, nekróza nebo jizvení kůže nad místem implantace
MÍSTA ZAVEDENÍ
Ideálním místo pro zavedení dlouhodobého hemodialyzačního katétru
-74-