16. CONTROLEER ALTIJD OF BEIDE INJECTIEDOPPEN OP DE LUERS VAN
DE KATHETER ZIJN AANGEBRACHT NA DE PLAATSING.
LET OP:
Indien wordt nagelaten de plaatsing van de katheter te controleren met
fluoroscopie, kan dit ernstig trauma of fatale complicaties tot gevolg hebben.
17. Hecht zo nodig de incisie en breng een zelfklevend verband aan.
18. Hecht de vleugels aan de huid van de patiënt.
INGREEP VOOR PLAATSING IN DE VENA FEMORALIS
Voor inbrenging in de vena femoralis plaatst u de patiënt in rugligging en
steekt u de tip van de katheter tot aan de vertakking van de vena iliaca
en de vena cava inferior.
WAARSCHUWING:
vena femoralis.
OPMERKING: Katheters groter dan 37 cm zijn bestemd voor inbrenging in de
vena femoralis.
OPMERKING:
Ter vermindering van het aantal canulatiepogingen en
mechanische complicaties, adviseren de CDC-richtlijnen het gebruik van
geleiding met behulp van ultrageluid, indien beschikbaar. Geleiding met
behulp van ultrageluid dient altijd te worden gebruikt door medewerkers
die volledig zijn getraind in deze techniek.
1.
Beoordeel het rechter en linker femorale gebied op geschiktheid voor
katheterplaatsing. Ultrageluid kan hierbij helpen.
2.
Laat de patiënt zijn of haar knie aan de kant van de inbrengplaats buigen
met geabduceerde dij en de voet over het andere been geplaatst.
3.
Zoek de vena femoralis, posterieur/mediaal aan de femorale slagader.
4.
Ga naar Deel A Percutane toegang (algemene stappen)
5.
Ga naar Deel B Tunnelkatheter (algemene stappen)
6.
Ga naar Deel C Techniek voor inbrenging van katheter (algemene stappen)
7.
Ga naar Deel D Aspiratie van de katheter (algemene stappen)
KATHETERVERWIJDERING
Ontdoe de manchet vóór verwijdering van het omringende weefsel. Trek de
katheter terug door de uitgangsplaats. Oefen ongeveer 10-15 minuten lang
of tot het bloeden stopt druk uit op de proximale tunnel. Hecht de incisie en
breng een verband aan op een wijze die optimale genezing bevordert.
LET OP:
Wees voorzichtig bij het verwijderen van de katheter. Scherpe,
rukkerige bewegingen en buitensporige kracht kunnen tot scheuren van
de katheter leiden.
OPSLAG
Sla op bij gecontroleerde kamertemperatuur. Niet blootstellen aan oplosmiddel,
ioniserende straling of ultraviolet licht. Roteer de voorraden zodanig dat
katheters worden gebruikt vóór de vervaldatum op het verpakkingslabel.
REFERENTIES
•
Leblanc M, Bosc J, Paganini E, Canaud B, Central Venous Dialysis
Catheter Dysfunction, Advances in Renal Replacement Therapy.
1997;4:377-89.
•
Hirsch D, Bergen P, Jindal K. Polyurethane Catheters for Long-Term
Hemodialysis Access. Artificial Organs 1997;21:349-354.
•
Renner C RN. Polyurethane vs. Silicone PICC Catheters. JVAD
Spring 1998; 16-21.
•
Dialysis Outcomes Quality Initiative (DOQI) van de Amerikaanse National
Kidney Foundation
•
2011 CDC Guidelines for the prevention of IntraVascular Catheter-
Related Infections.
•
Patel PR et al. Bloodstream infection rates in outpatient hemodialysis
facilities participating in a collaborative prevention effort: a quality
improvement report.Am J Kidney Dis. 2013 Aug; 62(2):322-30
Medcomp
GARANDEERT DAT DIT PRODUCT IS VERVAARDIGD
®
IN OVEREENSTEMMING MET TOEPASSELIJKE NORMEN EN
SPECIFICATIES. DE CONDITIE VAN DE PATIËNT, DE KLINISCHE
BEHANDELING EN HET ONDERHOUD VAN HET PRODUCT KUNNEN
DE PRESTATIES VAN DIT PRODUCT BEÏNVLOEDEN.
GEBRUIK VAN DIT PRODUCT DIENT IN OVEREENSTEMMING TE ZIJN
MET DE GEGEVEN INSTRUCTIES EN ZOALS OPGEDRAGEN DOOR DE
VOORSCHRIJVENDE ARTS.
Omdat producten voortdurend verbeterd worden, kunnen prijzen, specificaties
en beschikbaarheid van modellen zonder voorafgaande kennisgeving worden
gewijzigd. Medcomp® behoudt zich het recht voor haar producten of inhoud
in overeenstemming met alle relevante wettelijke vereisten te modificeren.
Medcomp
, SYMETREX ® zijn gedeponeerde handelsmerken van
®
Medical Components, Inc.
Het risico op infectie neemt toe bij inbrenging in de
GARANTIE
-56-