16. ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΝΕΤΕ ΠΑΝΤΑ ΟΤΙ ΚΑΙ ΤΑ ΔΥΟ ΠΩΜΑΤΑ ΕΓΧΥΣΗΣ ΕΙΝΑΙ
ΣΥΝΔΕΔΕΜΕΝΑ ΜΕ ΤΟΥΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥΣ LUER ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ ΜΕΤΑ
ΤΗΝ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ.
ΠΡΟΣΟΧΗ:
Η παράλειψη επαλήθευσης της τοποθέτησης του καθετήρα με
ακτινοσκόπηση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό τραυματισμό ή θανατηφόρες
επιπλοκές.
17. Χρησιμοποιήστε ράμματα στη θέση της τομής όπως απαιτείται και
αυτοκόλλητο επίδεσμο.
18. Συρράψτε τα πτερύγια στο δέρμα του ασθενούς.
ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗΣ ΣΤΗ ΜΗΡΙΑΙΑ ΦΛΕΒΑ
Για τοποθέτηση στη μηριαία φλέβα, τοποθετήστε τον ασθενή σε ύπτια θέση και
εισαγάγετε το άκρο του καθετήρα στη συμβολή της λαγονίου φλέβας και της κάτω
κοίλης φλέβας.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ:
στη μηριαία φλέβα.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Οι καθετήρες που είναι μεγαλύτεροι από 37 cm προορίζονται για
εισαγωγή από τη μηριαία φλέβα.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ:
Προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός προσπαθειών διασωλήνωσης
και μηχανικών επιπλοκών, οι Οδηγίες του Κέντρου ελέγχου και πρόληψης
νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ) συνιστούν τη χρήση υπερηχογραφικής καθοδήγησης,
εφόσον είναι διαθέσιμη. Η υπερηχογραφική καθοδήγηση πρέπει να
χρησιμοποιείται μόνο από άτομα άρτια εκπαιδευμένα σε αυτήν την τεχνική.
1.
Αξιολογήστε κατά πόσο οι περιοχές της δεξιάς και αριστερής μηριαίας
φλέβας είναι κατάλληλες για τοποθέτηση καθετήρα. Ο υπέρηχος μπορεί
να αποδειχθεί χρήσιμος.
2.
Ζητήστε από τον ασθενή να κάμψει το γόνατο της ίδιας πλευράς της
εισαγωγής με το μηρό σε θέση απαγωγής και το άκρο πόδι να βρίσκεται
εγκάρσια του αντίθετου ποδιού.
3.
Εντοπίστε τη μηριαία φλέβα, οπίσθια/έσω της μηριαίας αρτηρίας.
4.
Μεταβείτε στο Μέρος Α Διαδερμική πρόσβαση (συνήθη βήματα)
5.
Μεταβείτε στο Μέρος Β Διάνοιξη σήραγγας καθετήρα (συνήθη βήματα)
6.
Μεταβείτε στο Μέρος Γ Τεχνική εισαγωγής (συνήθη βήματα)
7.
Μεταβείτε στο Μέρος Δ Αναρρόφηση καθετήρα (συνήθη βήματα)
ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ
Απελευθερώστε το δακτύλιο από τον περιβάλλοντα ιστό πριν από την αφαίρεση.
Αφαιρέστε τον καθετήρα μέσω της θέσης εξόδου. Εφαρμόστε πίεση στην εγγύς
σήραγγα για περίπου 10-15 λεπτά ή μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία.
Συρράψτε την τομή και τοποθετήστε έναν επίδεσμο με τρόπο που να προωθεί
τη βέλτιστη ίαση.
ΠΡΟΣΟΧΗ:
Απομακρύνετε τον καθετήρα με προσοχή. Με απότομες,
σπασμωδικές κινήσεις και υπερβολική δύναμη ο καθετήρας ενδέχεται να σχιστεί.
ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗ
Αποθηκεύστε τον καθετήρα σε ελεγχόμενη θερμοκρασία περιβάλλοντος.
Ο καθετήρας δεν πρέπει να εκτίθεται σε διαλύτες, ιονίζουσα ή υπεριώδη
ακτινοβολία. Πραγματοποιήστε κυκλική εναλλαγή του αποθέματος ώστε
οι καθετήρες να χρησιμοποιούνται πριν από την ημερομηνία λήξης που
αναγράφεται στην ετικέτα της συσκευασίας.
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΑΝΑΦΟΡΕΣ
•
Leblanc M, Bosc J, Paganini E, Canaud B, Central Venous Dialysis Catheter
Dysfunction, Advances in Renal Replacement Therapy. 1997;4:377-89.
•
Hirsch D, Bergen P, Jindal K. Polyurethane Catheters for Long-Term
Hemodialysis Access. Artificial Organs 1997;21:349-354.
•
Renner C RN. Polyurethane vs. Silicone PICC Catheters. JVAD Spring
1998; 16-21.
•
National Kidney Foundation Dialysis Outcomes Quality Initiative (DOQI)
•
2011 CDC Guidelines for the prevention of IntraVascular Catheter-
Related Infections.
•
Patel PR et al. Bloodstream infection rates in outpatient hemodialysis
facilities participating in a collaborative prevention effort: a quality
improvement report.Am J Kidney Dis. 2013 Aug;62(2):322-30
Η Medcomp
ΕΓΓΥΑΤΑΙ ΟΤΙ ΤΟ ΠΡΟΪΟΝ ΑΥΤΟ ΕΧΕΙ ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΕΙ
®
ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΑ ΙΣΧΥΟΝΤΑ ΠΡΟΤΥΠΑ ΚΑΙ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ. Η
ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ, Η ΚΛΙΝΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ Η ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ
ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΕΝΔΕΧΕΤΑΙ ΝΑ ΕΠΗΡΕΑΣΟΥΝ ΤΗΝ ΑΠΟΔΟΣΗ ΤΟΥ
ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ. Η ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΠΑΡΟΝΤΟΣ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ
ΕΙΝΑΙ ΣΥΜΦΩΝΗ ΜΕ ΤΙΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΠΟΥ ΠΑΡΕΧΟΝΤΑΙ ΚΑΙ ΜΕ ΤΙΣ
ΥΠΟΔΕΙΞΕΙΣ ΤΟΥ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΟΥΝΤΟΣ ΙΑΤΡΟΥ.
Λόγω των συνεχών βελτιώσεων του προϊόντος, οι τιμές, οι προδιαγραφές και
η διαθεσιμότητα των μοντέλων υπόκεινται σε αλλαγές χωρίς προειδοποίηση.
Η Medcomp® επιφυλάσσεται του δικαιώματος να τροποποιεί τα προϊόντα της
ή το περιεχόμενό τους σύμφωνα με όλες τις σχετικές κανονιστικές απαιτήσεις.
Τα
Medcomp
, SYMETREX ® αποτελούν σήματα κατατεθέντα της Medical
®
Components, Inc.
Ο κίνδυνος μόλυνσης μπορεί να αυξηθεί με την εισαγωγή
ΕΓΓΥΗΣΗ
-72-