MedComp Symetrex Mode D'emploi page 17

INDICACIONES PARA CAMBIAR EL CATÉTER
Solo un médico cualificado y con licencia u otro profesional sanitario
cualificado bajo la supervisión de un médico puede insertar, manipular y
extraer este catéter. Los métodos, las técnicas y los procedimientos médicos
descritos en estas instrucciones de uso no pretenden sustituir al criterio
ni la experiencia del médico en el tratamiento de un paciente determinado,
ni constituyen los únicos protocolos aceptables médicamente. Las directrices
K/DOQI recomiendan el uso de la visualización por fluoroscopia para realizar
el proceso de colocación.
PRECAUCIÓN:
unidad, las posibles complicaciones y su tratamiento, las advertencias y las
precauciones antes de retirar el catéter.
PRECAUCIÓN:
condiciones asépticas estrictas.
1. Si fuera necesario, corte los puntos de sutura de las pestañas de sutura
mediante el protocolo del hospital para puntos de sutura cutáneos.
2. Realice una disección roma y cortante del tejido en el punto de salida
para liberar el manguito.
3. Haga avanzar la guía a través del lumen venoso hasta la posición
designada, a menos que esté contraindicado.
NOTA:
La guía debe tener una longitud adecuada, puesto que esta se
extenderá de forma distal a la punta del catéter durante la duración del
procedimiento de colocación.
4. Mantenga la guía en su lugar y extraiga al mismo tiempo y suavemente
el catéter de la guía.
PRECAUCIÓN:
entrecortados y el uso una fuerza excesiva pueden hacer que se rasgue el catéter.
5. Presione de forma manual el punto de punción después de la extracción
para controlar el sangrado.
6. Purgue cada lumen del catéter de repuesto con solución de purga.
7. Inserte un estilete en cada lumen del catéter y asegure el catéter con
el conector Luer Lock.
8. Introduzca los estiletes y el catéter por la guía mediante la técnica estándar.
9. Cuando la guía salga por el conector Luer, sujétela firmemente y haga
avanzar el catéter por esta a través del túnel existente, hasta que
se confirme mediante visualización por fluoroscopia que la punta del
catéter está colocada adecuadamente, según las directrices K/DOQI.
PRECAUCIÓN:
procedimiento. Al insertarse en la yugular, es posible que se ocasionen
arritmias cardíacas si se deja que la guía se introduzca en la aurícula derecha.
Durante el procedimiento de inserción en la yugular, el paciente debe estar
conectado a un monitor cardíaco y se debe controlar la aparición de síntomas
de arritmia. No haga avanzar el catéter y el endurecedor más allá de la punta
de la guía, ya que podría provocar un sangrado o que se perfore el vaso.
10. Una vez se haya confirmado la posición, extraiga lentamente la guía.
11. Extraiga el estilete con suavidad e inmediatamente pince los tubos de
extensión mientras deja el catéter en su lugar.
12. Coloque los tapones Luer en el punto de inyección sin aguja.
13. Conecte las jeringas a ambas extensiones y abra las pinzas. Aspire la
sangre de ambos lúmenes. La sangre se debería poder aspirar fácilmente.
Después de establecer una aspiración de sangre adecuada, compruebe
que los dos Luers están sin pinzar y purgue los dos lúmenes con
solución de purga.
PRECAUCIÓN:
Compruebe que, entre cada uso, la válvula interna de los tapones del punto
de inyección sin aguja están en la posición de cerrado. Aspire y después irrigue
el catéter con solución salina antes de cada uso. Purgue el aire del catéter y de
todos los tubos conectados siempre que se cambien las conexiones de los tubos.
PRECAUCIÓN:
proporciona el catéter de hemodiálisis a largo plazo Symetrex®. No utilice
fórceps y no pince la parte distal del catéter. No pince sobre los estiletes.
14. Conecte las jeringas llenas con solución anticoagulante (por volumen de
primado designado, según lo etiquetado en el catéter) e instile la solución
en los lúmenes del catéter. Pince cada tubo de extensión.
15. Inmediatamente después de la inserción, realice los ajustes necesarios
en el catéter mediante fluoroscopia. Nota: Al insertarse en la yugular,
la punta distal debe quedarse colocada en la aurícula derecha. Esto se
puede confirmar gracias a una fluoroscopia para flujo óptimo (National
Kidney Foundation Dialysis Outcomes Quality Initiative (DOQI)
Guideline 2, K/DOQI Update 2006).
Se deben revisar siempre el protocolo del hospital o de la
Inserte, mantenga y extraiga el catéter con una técnica y unas
Retire el catéter con cuidado. Los movimientos bruscos o
Se deberá sujetar firmemente la guía durante este
Siga los siguientes pasos para evitar embolias gaseosas.
Pince solo los tubos de extensión con las pinzas que
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