MedComp Symetrex Mode D'emploi page 66

16. CERTIFIQUE-SE SEMPRE DE QUE AS DUAS TAMPAS DE INJEÇÃO
ESTÃO COLOCADAS NOS LUERS DO CATETER.
ATENÇÃO:
Se não verificar a colocação do cateter através de fluoroscopia,
pode causar um grave traumatismo ou complicações fatais.
17. Suture o local de incisão conforme necessário e aplique um curativo
adesivo.
18. Suture as abas na pele do doente.
PROCEDIMENTO DE COLOCAÇÃO NA VEIA FEMORAL
Para colocação femoral, coloque o doente na posição de decúbito dorsal
e introduza a ponta do cateter na junção da veia ilíaca e da veia cava inferior.
AVISO:
O risco de infeção aumenta com a inserção da veia femoral.
NOTA: Os cateteres com mais de 37 cm destinam-se à inserção na veia
femoral.
NOTA:
Para reduzir o número de tentativas de canulação e complicações
mecânicas, as Diretrizes CDC recomendam a utilização de Orientação por
Ultrassons, se disponível. A orientação por Ultrassons só deve ser utilizada
por pessoal com a devida formação nesta técnica.
1. Avalie o lado direito e esquerdo da área femoral para confirmar
a adequação para colocação do cateter. A utilização de ultrassons
pode ser útil.
2. Do mesmo lado do local de inserção, peça ao doente para fletir o joelho,
a coxa afastada e o pé sobre a perna oposta.
3. Localize a veia femoral, posterior/medial em relação à artéria femoral.
4. Consulte Parte A Acesso Percutâneo (Passos Comuns)
5. Consulte a Parte B Cateter de Túnel (Passos Comuns)
6. Consulte a Parte C Técnica de Inserção do Cateter (Passos Comuns)
7. Consulte a Parte D Aspiração do Cateter (Passos Comuns)
REMOÇÃO DO CATETER
Liberte a manga do tecido circundante antes da remoção. Retire o cateter
pelo local de saída. Aplique pressão no túnel proximal durante cerca de
10-15 minutos ou até parar a hemorragia. Suture a incisão e aplique um
curativo para promover uma cura eficaz.
ATENÇÃO:
Remova o cateter com cuidado. Movimentos rápidos e precipitados
e força indevida podem danificar o cateter.
ARMAZENAMENTO
Guardar em local com temperatura controlada. Não expor a solventes,
radiação ionizante ou luz ultravioleta. Rodar o inventário para que os
cateteres sejam utilizados antes da data de validade indicada na etiqueta
da embalagem.
REFERÊNCIAS
• Leblanc M, Bosc J, Paganini E, Canaud B, Central Venous Dialysis
Catheter Dysfunction, Advances in Renal Replacement Therapy.
1997;4:377-89.
• Hirsch D, Bergen P, Jindal K. Polyurethane Catheters for Long-Term
Hemodialysis Access. Artificial Organs 1997;21:349-354.
• Renner C RN. Polyurethane vs. Silicone PICC Catheters. JVAD Spring
1998; 16-21.
• National Kidney Foundation Dialysis Outcomes Quality Initiative (DOQI)
• 2011 CDC Guidelines for the prevention of IntraVascular Catheter-
Related Infections.
• Patel PR et al. Bloodstream infection rates in outpatient hemodialysis
facilities participating in a collaborative prevention effort: a quality
improvement report.Am J Kidney Dis. 2013 Aug;62(2):322-30
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