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TTP Man FR 0706:TTP Man FR 0706
3/10/06
RÉHABILITATION
Renforcement des muscles péroniers latéraux
après une entorse de cheville
Les muscles péroniers latéraux ont pour fonction de maintenir la stabilité de l'articulation de la
cheville et d'empêcher sa rotation vers l'intérieur. Après une entorse de cheville, il est essentiel
de retrouver des muscles péroniers compétents, c'est-à-dire capables de s'opposer à des
contraintes brèves et intenses. Ils doivent donc être capables de répondre par une contraction
rapide et puissante au moment où la contrainte qui s'applique sur l'articulation risque de faire
basculer la cheville vers l'intérieur. La fonction spécifique des muscles péroniers latéraux (muscles
phasiques), ainsi que la possibilité de débuter le traitement de façon précoce grâce aux moyens
de contention amovibles couramment utilisés aujourd'hui, permettent d'utiliser dès le début du
traitement le programme R R enf orce men t, qui est le mieux adapté pour prévenir le risque de
récidives.
Le m od e m—1 est p artic ulière men t ad ap té au p ro gra mm e
Renforcement.
Progra mm e r ecomm an dé
Renf orce men t
Dans des situations douloureuses, il est recommandé de
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combiner la stimulation musculaire avec le programme T T E NS
(voir rubrique 1.2 de ce chapitre), afin de diminuer
l'inconfort pendant la séance et de pouvoir monter plus
facilement les énergies de stimulation pour une plus grande
efficacité lors de la stimulation
Sans m—4
Groupe m uscul aire
j
Dur ée du trait eme nt
4 semaines
Dér oul em ent du trait em ent
Semaines 1-2: 3 séances R R enf orce men t ni vea u 1
Semaines 3-4: 3 séances R R enf orce men t ni vea u 2
Lorsque la situation se présente, il est toujours recommandé
d'effectuer la séance d'électrostimulation après la séance de
rééducation proprioceptive
Place me nt des élec trodes
Voir dessin n° 2
Positi on du c orps
Il est recommandé de toujours se tenir debout, dans la
mesure où cette position impose un travail proprioceptif
particulièrement intéressant dans le contexte de cette
rééducation
11:51
Page 66
2
Avec m—4
a
par semaine
par semaine
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Rééducation des muscles fessiers après intervention chirurgicale
de la hanche
Particulièrement fréquente de nos jours, la mise en place d'une prothèse de hanche (comme
toutes les interventions de chirurgie orthopédique sur la hanche) a comme conséquence une
amyotrophie des muscles fessiers.
Notons toutefois que, pour les sujets opérés d'une prothèse totale de hanche, le phénomène
d'amyotrophie est souvent particulièrement important, voire même fréquemment spectaculaire. En
effet, ces sujets ont en général préalablement souffert d'une affection dégénérative longuement
évolutive (coxarthrose), responsable d'une amyotrophie "chronique" des muscles fessiers,
phénomène toujours amplifié par l'acte chirurgical et la relative immobilité post-chirurgicale
indispensable.
L'électrostimulation des muscles moyen et grand fessiers est une technique spécialement indiquée
pour traiter efficacement l'insuffisance de ces muscles. Elle devra être réalisée au moyen du
programme spécifique P P r oth èse h anch e, qui garantit une parfaite sécurité d'utilisation et
l'absence d'effets néfastes au niveau du matériel prothétique.
Progra mm e r ecomm an dé
Prothèse h anch e
Dans des situations douloureuses, il est recommandé de
combiner la stimulation musculaire avec le programme T T E NS
(voir rubrique 1.2 de ce chapitre), afin de diminuer
l'inconfort pendant la séance et de pouvoir monter plus
facilement les énergies de stimulation pour une plus grande
efficacité lors de la stimulation
Sans m—4
Groupe m uscul aire
La sélection de ce programme
active automatiquement le
groupe musculaire à traiter
Dur ée du trait eme nt
4-6 semaines
Dér oul em ent du trait em ent
Semaines 1-2:
Semaines 3-4/6: 5 séances P P rothèse ha nche ni vea u 2
Place me nt des élec trodes
Voir dessin n° 9
Positi on du c orps
Dans la mesure du possible, il est bénéfique de réaliser la
séance de stimulation debout
RÉHABILITATION
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Avec m—4
La sélection de ce programme
lance automatiquement le test
m—3
5 séances P P rothèse ha nche ni vea u 1
par semaine
par semaine
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