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TTP Man FR 0706:TTP Man FR 0706
3/10/06
RÉHABILITATION
Traitement de l'insuffisance du quadriceps consécutive à une
sub-luxation externe de la rotule
Particulièrement fréquentes chez les jeunes filles, les sub-luxations externes de rotule sont
déterminées par un déséquilibre des différents chefs musculaires du quadriceps. Il existe une
faiblesse relative du vaste interne par rapport au vaste externe avec, pour effet, un déplacement
latéral externe de la rotule et une hyper-pression entre le condyle fémoral externe et la surface
rotulienne sus-jacente.
Le travail spécifique du vaste interne, uniquement réalisable par électrostimulation, est le
traitement de choix de cette pathologie. Il sera réalisé au moyen du programme S S yn dr om e
rot ulien , dont les paramètres sont spécialement adaptés pour ne pas provoquer d'effets
indésirables sur la rotule.
Progra mm é r ecomm an dé
Syn dr om e r ot ulien
Dans des situations douloureuses, il est recommandé de
combiner la stimulation musculaire avec le programme T T E NS
(voir rubrique 1.2 de ce chapitre), afin de diminuer
l'inconfort pendant la séance et de pouvoir monter plus
facilement les énergies de stimulation pour une plus grande
efficacité lors de la stimulation
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Sans m—4
Groupe m uscul aire
La sélection de ce programme
active automatiquement le
groupe musculaire à traiter
Dur ée du trait eme nt
4 semaines
Dér oul em ent du trait em ent
Semaine 1:
Semaines 2-4:
Place me nt des élec trodes
Voir dessin n° 40
Positi on du c orps
La contraction isolée du vaste interne déplace la rotule vers
le haut et l'intérieur, et augmente ainsi l'interligne
articulaire externe de l'articulation. Ceci permet
habituellement d'adopter une position assise, avec le genou
fléchi entre 60 et 90 degrés, de façon à obtenir des énergies
élevées de contraction sur le vaste interne. Cependant, si
des douleurs sont ressenties dans cette position, on
effectuera les premières séances avec le genou en extension,
avant de le replacer progressivement en position fléchie
11:51
Page 68
40
Avec m—4
La sélection de ce programme
lance automatiquement le test
m—3
3 séances S S yn dr ome r ot ulien nivea u
1
par semaine
3 séances S S yn dr ome r ot ulien nivea u
2
par semaine
41
Traitement de l'amyotrophie du quadriceps consécutive à une
chondropathie rotulienne post-traumatique
Des traumatismes répétés de l'articulation du genou, comme ceux qui sont causés par certaines
pratiques sportives, peuvent entraîner des lésions cartilagineuses de la rotule avec, pour
conséquence, des douleurs d'intensité variable et un phénomène d'inhibition réflexe responsable
d'une amyotrophie de l'ensemble du quadriceps. L'insuffisance du quadriceps qui en résulte
compromet la stabilité active de l'articulation et accentue la douleur.
Ce cercle vicieux peut être rompu grâce à l'électrostimulation du quadriceps au moyen du
programme S S yn dr ome r ot ulien , dont les paramètres sont spécialement adaptés pour ne pas
provoquer d'effets indésirables sur la rotule.
Toutefois, les lésions cartilagineuses ayant un caractère irréversible, il est toujours recommandé
de maintenir les bénéfices obtenus en ayant recours à un traitement d'entretien.
Progra mm e r ecomm an dé
Syn dr om e r ot ulien
Dans des situations douloureuses, il est recommandé de
combiner la stimulation musculaire avec le programme T T E NS
(voir rubrique 1.2 de ce chapitre), afin de diminuer
l'inconfort pendant la séance et de pouvoir monter plus
facilement les énergies de stimulation pour une plus grande
efficacité lors de la stimulation
Sans m—4
Groupe m uscul aire
La sélection de ce programme
active automatiquement le
groupe musculaire à traiter
Dur ée du trait eme nt
4 semaines, puis entretien
Dér oul em ent du trait em ent
Semaines 1-2: 5 séances S S yn dr ome r ot ulien nivea u 1
Semaines 3-4: 3 séances S S yn dr ome r ot ulien nivea u 2
Entre tien des rés ulta ts
Semaine 5
et suivantes:
Place me nt des élec trodes
Voir dessin n° 41
Positi on du c orps
La stimulation du quadriceps doit toujours s'effectuer chez
un sujet étendu sur le dos avec le genou en extension,
comme indiqué sur le dessin de position du corps
RÉHABILITATION
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Avec m—4
La sélection de ce programme
lance automatiquement le test
m—3
par semaine
par semaine
1 séance S S yn dr om e r ot ulien ni vea u 2
par semaine
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