Présentation; Descrizione Del Dispositivo - COOK Medical Gianturco-Roehm Bird's Nest Mode D'emploi

12. Maintenir à nouveau l'immobilité du guide pousseur et retirer l'ensemble
cathéter pour filtre/gaine d'introduction sur 1 à 3 cm. (Fig. 12) Ceci facilite
le passage ultérieur des fils filtres par l'extrémité du cathéter pour filtre et
crée l'espace suffisant pour la formation du filtre dans la veine cave.
MISE EN GARDE : Ne pas retirer l'ensemble cathéter pour filtre/gaine
d'introduction par la veine iliaque. Cela pourrait compliquer son
repositionnement dans la veine cave inférieure.
13. Maintenir l'immobilité de l'ensemble cathéter pour filtre/gaine
d'introduction et, sous contrôle radioscopique, avancer le guide pousseur
d'un mouvement continu, sans à-coups jusqu'à ce que le point de jonction
des fils à crochet proximaux soit visible sous radioscopie au niveau de
l'extrémité du cathéter pour filtre. (Fig. 13)
MISE EN GARDE : Ne pas pousser l'ensemble trop rapidement ou avec
trop de force sous risque de couder les fils dans le cathéter pour filtre,
rendant sa progression difficile.
14. Avancer l'ensemble cathéter pour filtre/gaine d'introduction jusqu'à
ce que le point de jonction proximal soit à proximité immédiate ou
chevauche le point de jonction des fils à crochet précédemment
positionnés. (Fig. 14)
REMARQUE : La proximité immédiate ou un léger chevauchement des
points de jonction assure la compression adéquate et la formation des fils
filtres, et pose la seconde paire de crochets dans la veine cave inférieure.
La pose d'un crochet dans une veine rénale ou le passage des fils filtres en
aval de la position des premiers crochets (descente des fils) peut parfois
survenir, mais n'a pas de conséquences négatives.
15. Tout en maintenant une légère pression vers l'avant sur le guide pousseur,
retirer lentement l'ensemble cathéter pour filtre/gaine d'introduction.
(Fig. 15) Ceci permet aux fils à crochet proximaux de sortir du cathéter
et de s'ouvrir par ressort pour s'engager dans la paroi cave. Cette action
s'observe facilement sous radioscopie.
Pour s'assurer que les crochets sont complètement dégagés de
l'extrémité du cathéter pour filtre, retirer l'ensemble cathéter pour
filtre/gaine d'introduction jusqu'à environ 1 cm de la poignée du filtre
Bird's Nest fixée au guide pousseur.
MISE EN GARDE : Ne pas pousser le guide pousseur une fois que
les fils à crochet proximaux sont sortis de l'extrémité du cathéter
pour filtre. Une forte pression sur le guide pousseur peut modifier
l'orientation du site de fixation du filtre, rendant son dégagement
difficile.
16. Tirer légèrement ou exercer un léger mouvement de va-et-vient sur le
guide pousseur pour fixer la seconde paire de crochets à la paroi de la
veine cave avant de dégager le filtre. (Fig. 16)
17. Pour libérer le filtre :
a. En maintenant la position du guide pousseur, déverrouiller le verrou
de sécurité rouge de la poignée en le saisissant des deux côtés et en le
tirant vers le haut et en direction opposée à la poignée. (Fig. 17)
b. En maintenant l'immobilité du guide pousseur, utiliser la poignée pour
enfoncer complètement le repose-pouce du guide pousseur vers l'avant
dans la canule. Maintenir cette position pour libérer le filtre. (Fig. 18) On
peut observer son dégagement sous radioscopie.
c. Libérer la pression sur le repose-pouce de la poignée. (Fig. 19)
d. Tirer vers l'arrière l'extrémité distale du guide pousseur dans le cathéter
pour filtre. (Fig. 20)
18. Retirer le guide pousseur et le cathéter pour filtre et laisser la gaine
d'introduction en place. Repositionner la gaine pour un cavogramme final
de la veine.
PRÉSENTATION
Produit fourni stérilisé à l'oxyde d'éthylène, sous emballage déchirable.
Produit destiné à un usage unique. Contenu stérile lorsque l'emballage est
scellé d'origine et intact. En cas de doute quant à la stérilité du produit, ne
pas l'utiliser. Conserver à l'obscurité, au sec et au frais. Éviter une exposition
prolongée à la lumière. À l'ouverture de l'emballage, inspecter le produit afin
de s'assurer qu'il est en bon état.
RÉFÉRENCES
Le présent mode d'emploi a été rédigé en fonction de l'expérience de
médecins et/ou de publications médicales. Pour obtenir des renseignements
sur la documentation existante, s'adresser au représentant Cook local.
ITALIANO
FILTRO PER VENA CAVA GIANTURCO-ROEHM
BIRD'S NEST® PER IL POSIZIONAMENTO
ATTRAVERSO LA VENA FEMORALE
ATTENZIONE - Le leggi federali degli Stati Uniti d'America limitano la
vendita del presente dispositivo a medici, a personale autorizzato o a
operatori sanitari abilitati.

DESCRIZIONE DEL DISPOSITIVO

Il set con filtro per vena cava Gianturco-Roehm Bird's Nest è composto da:
• una guaina di introduzione da 12 Fr, della lunghezza appropriata
• un catetere per filtro da 11 Fr, lungo 40 cm, con filtro in acciaio inossidabile
precaricato e guida di spinta
Il filtro in acciaio inossidabile viene inserito e posizionato nella vena cava
inferiore utilizzando la tecnica standard di inserimento percutaneo (tecnica
di Seldinger).
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