Περιγραφη Τησ Συσκευησ - COOK Medical Gianturco-Roehm Bird's Nest Mode D'emploi

des mit der Einführschleuse verbundenen Filterkatheters können zur
Perforation der Wand der V. cava inferior durch die freiliegenden Haken
und Streben des Filters führen.
12. Erneut den Vorschubdraht festhalten und den mit der Einführschleuse
verbundenen Filterkatheter 1-3 cm zurückziehen. (Abb. 12) Dies
erleichtert in der Folge das Austreten der Filterdrähte aus der
Filterkatheterspitze und schafft Raum für die Entfaltung des Filters
innerhalb der V. cava.
VORSICHT: Den mit der Einführschleuse verbundenen Filterkatheter
nicht in die V. iliaca hinein zurückziehen. Es könnte schwierig werden,
ihn wieder in der V. cava inferior zu positionieren.
13. Den mit der Einführschleuse verbundenen Filterkatheter festhalten.
Nun den Vorschubdraht unter fluoroskopischer Kontrolle mit
einer gleichmäßigen, zügigen Bewegung vorschieben, bis der
Verzweigungspunkt der proximalen Hakendrähte auf dem Bildschirm an
der Filterkatheterspitze erscheint. (Abb. 13)
VORSICHT: Nicht zu schnell oder mit zu viel Kraftaufwand
vorschieben, da sonst Drähte noch im Filterkatheter knicken könnten,
was das Vorschieben erschweren würde.
14. Den mit der Einführschleuse verbundenen Filterkatheter vorschieben, bis
der proximale Verzweigungspunkt ganz nahe am Verzweigungspunkt
der zuvor positionierten Hakendrähte liegt oder diesen sogar überlappt.
(Abb. 14)
HINWEIS: Die Annäherung bzw. leichte Überlappung der
Verzweigungspunkte stellt nicht nur eine angemessene Kompression
und Anordnung der Filterdrähte sicher, sondern platziert auch das zweite
Hakenpaar in der V. cava inferior. Gelegentlich kann es zur Platzierung
eines Hakens in einer V. renalis oder zum Vordringen von Filterdrähten
über die Position des ersten Hakenpaars hinaus (Drahtvorfall) kommen,
was jedoch keine Rolle spielt.
15. Einen leichten Vorwärtsdruck auf den Vorschubdraht ausüben und
gleichzeitig den mit der Einführschleuse verbundenen Filterkatheter
langsam zurückziehen. (Abb. 15) Dadurch können die proximalen
Hakendrähte aus dem Katheter austreten, wobei sie aufspringen und sich
in der Cavawand festsetzen. Dieser Vorgang ist unter fluoroskopischer
Kontrolle gut sichtbar.
Um sicherzustellen, dass die Haken vollständig aus der
Filterkatheterspitze ausgetreten sind, den mit der Einführschleuse
verbundenen Filterkatheter zurückziehen, bis er noch ca. 1 cm von dem
am Vorschubdraht befestigten Griff des Bird's Nest Filters entfernt ist.
VORSICHT: Den Vorschubdraht nicht mehr vorschieben, nachdem die
proximalen Hakendrähte aus der Filterkatheterspitze ausgetreten
sind. Durch heftiges Vorschieben des Vorschubdrahts kann sich die
Ausrichtung der Filteranschlussstelle verändern, was das Abwerfen des
Filters erschwert.
16. Sanft am Vorschubdraht ziehen oder diesen leicht hin und her bewegen,
um das zweite Hakenpaar in der Cavawand zu fixieren, ehe der Filter
abgeworfen wird. (Abb. 16)
17. Zum Abwerfen des Filters:
a. Die Position des Vorschubdrahts halten. Nun die rote Sicherheitssperre
vom Griff entfernen, indem man sie auf beiden Seiten festhält und nach
oben vom Griff wegzieht. (Abb. 17)
b. Den Vorschubdraht ruhig halten und den Daumengriff des
Vorschubdrahts mithilfe des Griffs vollständig nach vorne in die Kanüle
hineindrücken. Durch Halten dieser Position wird der Filter abgeworfen.
(Abb. 18) Die Abtrennung ist unter fluoroskopischer Kontrolle sichtbar.
c. Den Daumengriff des Vorschubdrahts loslassen. (Abb. 19)
d. Das distale Ende des Vorschubdrahts in den Filterkatheter hinein
zurückziehen. (Abb. 20)
18. Vorschubdraht und Filterkatheter entfernen, aber die Einführschleuse
in situ belassen. Die Schleuse für ein abschließendes Kavogramm neu
positionieren.
LIEFERFORM
Produkt mit Ethylenoxid gassterilisiert; in Aufreißverpackungen. Nur für den
einmaligen Gebrauch. Bei ungeöffneter und unbeschädigter Verpackung
steril. Produkt nicht verwenden, falls Zweifel an der Sterilität bestehen. An
einem dunklen, trockenen, kühlen Ort lagern. Längere Lichteinwirkung
vermeiden. Nachdem das Produkt der Verpackung entnommen wurde, auf
Beschädigungen überprüfen.
QUELLEN
Diese Gebrauchsanweisung basiert auf der Erfahrung von Ärzten und/oder
auf Fachliteratur. Informationen über verfügbare Literatur erhalten Sie bei
Ihrem Cook Außendienstmitarbeiter.
ΦΙΛΤΡΟ ΚΟΙΛΗΣ ΦΛΕΒΑΣ GIANTURCO-ROEHM
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ΜΗΡΙΑΙΑΣ ΦΛΕΒΑΣ
ΠΡΟΣΟΧΗ: Η ομοσπονδιακή νομοθεσία των Η.Π.Α. επιτρέπει την πώληση
της συσκευής αυτής μόνον σε ιατρό ή κατόπιν εντολής ιατρού (ή από
επαγγελματία υγείας ο οποίος να έχει λάβει την κατάλληλη άδεια).
ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΣΥΣΚΕΥΗΣ
Το σετ φίλτρου κοίλης φλέβας Gianturco-Roehm Bird's Nest αποτελείται από:
• Διάταξη θηκαριού εισαγωγέα 12 Fr, κατάλληλου μήκους
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