Réponse Au Flutter Atrial (Rfa); Arrêt De Tre - Boston Scientific ACCOLADE Guide De Référence

La RFV intervient entre la Fmin et la Fmax.
Réponse au flutter atrial (RFA)
Cette fonction est disponible sur les dispositifs ACCOLADE, PROPONENT, FORMIO, VITALIO
et INGENIO.
La Réponse au flutter atrial vise à :
• Empêcher toute stimulation pendant la période de vulnérabilité suivant une détection atriale.
Une stimulation pourrait survenir pendant la période de vulnérabilité atriale si une stimulation
atriale est programmée peu de temps après une détection atriale de période réfractaire.
• Assurer immédiatement un non suivi des fréquences atriales supérieures à la Fréquence
de déclenchement RFA.
Ce non suivi est maintenu tant que les événements atriaux continuent de dépasser la Fréquence
de déclenchement RFA.
Exemple : Lorsque la fenêtre RFA est programmée à 170 min
dans la PRAPV ou un intervalle RFA précédemment déclenché ouvre une fenêtre RFA de
353 ms (170 min
qu'événement détecté en période réfractaire et n'est pas suivie. Le suivi atrial ne débute que
lorsque la fenêtre RFA et la PRAPV ont expiré. Les événements atriaux stimulés programmés
dans une fenêtre de RFA sont retardés jusqu'à ce que la fenêtre RFA expire. S'il reste moins de
50 ms avant une stimulation ventriculaire, la stimulation atriale est inhibée pour le cycle.
La stimulation ventriculaire n'est pas affectée par le RFA et se déroule comme prévu. La
plage étendue des fréquences de déclenchement RFA programmables permet de détecter
correctement les flutters atriaux lents. La détection de fréquences atriales élevées peut
redéclencher continuellement la fenêtre RFA, ce qui provoque en fait un comportement similaire
au mode de repli VDI(R).
REMARQUE : Pour les arythmies atriales qui remplissent les critères de fréquence RFA
programmés, l'utilisation de la fonction RFA entraîne des fréquences de stimulation ventriculaire
plus lentes.
REMARQUE : Lorsque les fonctions RFA et RTA sont toutes deux actives et en présence
d'arythmies atriales, le comportement ventriculaire stimulé sans suivi risque de se produire plus
tôt mais la Com. mode RTA peut prendre plus de temps. Ceci est dû au fait que la fonction
Durée RTA compte les cycles ventriculaires pour satisfaire la durée et que la fonction RFA
ralentit la réponse ventriculaire stimulée aux arythmies atriales rapides.
Arrêt de TRE
Cette fonction est disponible sur les dispositifs ACCOLADE, PROPONENT, ESSENTIO,
ALTRUA 2, FORMIO, VITALIO, INGENIO et ADVANTIO.
L'Arrêt de TRE détecte et tente d'interrompre les pathologies de tachycardie par réentrée
électronique (TRE).
La synchronisation AV peut être perdue pour différentes raisons, y compris la fibrillation atriale,
les ESA/ESV, la surdétection atriale ou une perte de la capture atriale. Si le patient a des voies
de conduction rétrograde intactes lorsque la synchronisation AV est perdue, le battement
non synchronisé peut provoquer une conduction rétrograde vers l'oreillette, entraînant une
dépolarisation atriale prématurée. En modes de stimulation DDD(R) et VDD(R), le dispositif
peut détecter et suivre les ondes P conduites rétrogrades hors de la PRAPV. Le phénomène
répété de détection et de suivi de la conduction rétrograde est connu en tant que TRE et peut
-1 ). La détection atriale à l'intérieur de la fenêtre RFA est classée en tant
TRAITEMENTS PAR STIMULATION
RÉPONSE À LA TACHY ATRIALE
-1 , un événement atrial détecté
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