Boston Scientific ACCOLADE Guide De Référence page 144

4-18 DIAGNOSTICS DU PATIENT ET SUIVI
TENDANCES
Déplacer le curseur horizontal sur un point de données pour visualiser la moyenne pour une
date donnée. Au moins 2 heures de données doivent être recueillies pour qu'une moyenne
soit calculée et représentée sur un graphique de tendance AP Scan. Si les données réunies
sont insuffisantes, aucun point de données ne sera tracé et un vide apparaîtra sur la courbe
de tendance. Ce vide sera étiqueté comme N.R. (Non renseigné) pour indiquer l'absence ou
l'insuffisance de données recueillies.
Capteur Ventilation Minute (VM)
Cette fonction est disponible sur les dispositifs ACCOLADE, PROPONENT, ESSENTIO,
ALTRUA 2, FORMIO, VITALIO, INGENIO et ADVANTIO.
Le Capteur Ventilation Minute (VM) utilise des mesures d'impédance transthoraciques pour
réunir les données liées à la respiration servant à générer les tendances Fréquence respiratoire
et AP Scan.
PRECAUTION : Programmer le capteur VM sur Arrêt pendant la ventilation mécanique. Dans
le cas contraire, les événements suivants pourraient se produire :
• Fréquence du capteur VM inadaptée
• Tendance reposant sur la respiration trompeuse
Toutes les 50 ms (20 Hz) environ, le générateur d'impulsions envoie une forme d'onde
d'excitation entre l'électrode proximale OD et le boîtier (vecteur principal). L'application du
courant entre ces électrodes crée un champ électrique (modulé par la respiration) dans le
thorax. L'impédance transthoracique est haute durant l'inspiration et basse durant l'expiration.
Le générateur d'impulsions détecte les modulations de tension qui en découlent entre l'électrode
distale OD et le boîtier. Grâce à un filtrage avancé, des fréquences de respirations jusqu'à 72
respirations par minute sont prises en charge.
PRECAUTION : Tout équipement médical, traitement, thérapie ou test diagnostique
introduisant un courant électrique dans le corps du patient a le potentiel d'interférer avec le
fonctionnement du générateur d'impulsions.
• Les appareils externes de surveillance des patients (p. ex., moniteurs respiratoires,
moniteurs d'ECG de surface, moniteurs hémodynamiques) peuvent provoquer des
interférences avec les diagnostics du générateur d'impulsions reposant sur l'impédance
(notamment tendance de la Fréquence respiratoire). Ces interférences peuvent aussi
résulter en une stimulation accélérée, pouvant aller jusqu'à la fréquence maximale contrôlée
par le capteur, lorsque la VM est programmée sur Marche. Si des interactions avec le
capteur VM sont suspectées, désactiver ce dernier en le programmant sur Arrêt (aucun
contrôle de la fréquence VM ni aucune tendance reposant sur le capteur VM), ou sur Passif
(aucun contrôle de la fréquence VM). Il est également possible de programmer le Mode
brady sur un mode non adaptable en fréquence (aucun contrôle de la fréquence VM). Si
aucun PEM n'est disponible et que le générateur d'impulsions stimule à la fréquence
contrôlée par le capteur, appliquer un aimant sur le générateur d'impulsions pour démarrer
une stimulation temporaire asynchrone non adaptable en fréquence.
REMARQUE : Dans un dispositif simple chambre, la forme d'onde proviendra de et sera
mesurée dans la chambre dans laquelle la sonde a été positionnée.
REMARQUE : Le signal du Capteur VM n'entraîne pas d'augmentation de la fréquence
cardiaque s'il est programmé sur Passif.
Tenir compte des éléments suivants lors de la programmation du capteur :
• Examiner les EGM en temps réel avant et après l'activation du capteur. Le signal du capteur
peut parfois être observé sur les EGM.