Boston Scientific ACCOLADE Guide De Référence page 90

2-56 TRAITEMENTS PAR STIMULATION
CONTRÔLE DE FRÉQUENCE
Fmin ou fréquence
indiquée par le capteur
Figure 2-33. Réponse Brady Soudaine
Durée de traitement RBS
La Durée de traitement RBS est l'intervalle programmable durant lequel la fréquence du
traitement par stimulation RBS sera appliquée. Lorsque le traitement par stimulation a été délivré,
la fréquence de stimulation atriale est diminuée d'un facteur Lissage fréquence décrémental de
12 % (non programmable) jusqu'à ce que la Fmin ou la fréquence capteur soit atteinte.
REMARQUE : L'Hystérésis de fréquence n'est pas active pendant toute la Durée de traitement
RBS.
REMARQUE : La Durée de traitement RBS expirera si un Test du seuil manuel ou PaceSafe
est réalisé.
Inhibition RBS au Repos
La fonction Inhibition RBS au Repos a été spécialement conçue pour distinguer une chute
naturelle de la fréquence (sommeil) d'une chute pathologique. Cette fonction permet d'inhiber le
traitement RBS lorsque les critères de fréquence et de durée de RBS sont remplis mais que
la valeur VM actuelle du patient est inférieure à une valeur VM de référence. Le capteur VM
doit être réglé sur Marche ou Passif pour que la fonction Inhibition RBS au Repos puisse être
programmée sur Marche. Lorsque la VM est activée, le générateur d'impulsions détermine
chaque jour la valeur de ligne de base VM la plus basse mesurée sur une période d'1 semaine
(fenêtre dynamique de 7 jours). La valeur VM de référence est ensuite fixée à 50 % au-dessus
de la valeur de ligne de base VM hebdomadaire la plus basse. Cette valeur VM de référence est
mise à jour quotidiennement afin que l'algorithme puisse s'adapter aux variations à long terme
de la ligne de base VM du patient. Si les critères de fréquence atriale et de durée de RBS sont
remplis, la valeur VM actuelle sera comparée à la valeur VM de référence. Si la valeur VM
actuelle est inférieure à la valeur de référence, le traitement RBS sera inhibé (Figure 2-34
en page 2-57). Si la valeur VM actuelle est supérieure ou égale à la valeur de référence, le
traitement RBS sera initié (Figure 2-35 en page 2-57).
FMS
Fréquence atriale intrinsèque
Durée de traitement RBS
Traitement RBS appliqué
à la fréquence atriale intrinsèque
moyenne antérieure plus
l'augmentation de la fréquence
de stimulation atriale
Chute de la fréquence atriale détectée, critères
Stimulations atriales avant le traitement remplis
Temps