Blanking Entre Chambres - Boston Scientific ACCOLADE Guide De Référence

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la PRV n'est ni détecté ni marqué (à moins qu'il ne survienne dans la fenêtre de bruit) et n'a
aucun impact sur les cycles de fonctionnement.
La PRVD est disponible dans tout mode dans lequel la détection ventriculaire est activée et la
RVRP peut être programmée en intervalle fixe ou dynamique (Figure 2-41 en page 2-69) :
Fixe — La PRVD reste à la valeur PRVD fixe programmée entre la Fmin et la limite de
fréquence supérieure applicable (Fmax, FMS ou FMC).
Dynamique — La PRVD raccourcit à mesure que la stimulation ventriculaire augmente
depuis la Fmin jusqu'à la limite de fréquence supérieure applicable, ce qui laisse plus de
temps pour la détection VD.
REMARQUE : L'option Période réfractaire dynamique n'est pas disponible sur les dispositifs
simple chambre programmés sur VVI s'il n'existe aucune Fréquence max. de lissage permettant
d'appliquer la valeur minimum mais est à tout moment disponible sur les appareils simple
chambre programmés sur AAI(R).
La PRV dynamique
se raccourcit
La fenêtre de détection
est optimisée
Figure 2-41. Relation entre fréquence ventriculaire et intervalle réfractaire
Pour que la fenêtre de détection soit adéquate, il est fortement recommandé de programmer la
valeur de Période réfractaire suivante (fixe ou dynamique) :
Modes simple chambre — inférieure ou égale à la moitié de la Fmin en ms
Modes double cavité — inférieure ou égale à la moitié de la limite de fréquence supérieure
applicable en ms
L'utilisation d'une PRVD longue raccourcit la fenêtre de détection ventriculaire.
La programmation de la période réfractaire ventriculaire à une valeur supérieure à la PRAPV
peut mener à une stimulation compétitive. Si par exemple la Période réfractaire ventriculaire est
supérieure à la PRAPV, un événement atrial peut être correctement détecté après la PRAPV et
la conduction intrinsèque vers le ventricule tombe dans la période réfractaire ventriculaire. Dans
ce cas, l'appareil ne détecte pas la dépolarisation ventriculaire et stimule à la fin du Délai AV,
d'où une stimulation compétitive.

Blanking entre chambres

Cette fonction est disponible sur les dispositifs ACCOLADE, PROPONENT, ESSENTIO,
ALTRUA 2, FORMIO, VITALIO, INGENIO et ADVANTIO.
Maximum — si la fréquence de stimulation est inférieure ou égale à la Fmin (c.-à-d.,
hystérésis), la PRV maximum programmée est utilisée en tant que PRVD.
Minimum — si la fréquence de stimulation est égale à la limite de fréquence supérieure
applicable, la PRV minimum programmée est utilisée en tant que PRVD.
TRAITEMENTS PAR STIMULATION
PÉRIODE RÉFRACTAIRE
2-69

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