Période Réfractaire A - Même Chambre; Période Réfractaire Vd (Prvd) - Boston Scientific ACCOLADE Guide De Référence

2-68 TRAITEMENTS PAR STIMULATION
PÉRIODE RÉFRACTAIRE
Le générateur d'impulsions prolonge également automatiquement la PRAPV à la valeur PRAPV
postESV programmée pendant un cycle cardiaque dans les cas suivants :
• Si une stimulation atriale est inhibée en raison de la Réponse au flutter atrial
• Après une stimulation ventriculaire d'échappement non précédée d'une détection atriale en
mode VDD(R)
• Si le dispositif passe d'un mode sans suivi atrial à un mode avec suivi atrial (p. ex., s'il
quitte Repli de RTA et passe du mode temporaire sans suivi atrial au mode permanent
avec suivi atrial)
• Lorsque le dispositif revient du fonctionnement sous aimant à un mode avec suivi atrial
• Lorsque le dispositif revient du Mode Protection du bistouri électrique ou du Mode Protection
IRM à un mode avec suivi atrial
Période réfractaire A - même chambre
Modes double cavité
La Période réfractaire atriale fournit un intervalle après un événement atrial stimulé ou détecté
pendant lequel les autres événements atriaux détectés n'influent pas sur la chronologie de
l'administration de la stimulation.
Les périodes suivantes sont des intervalles non programmables sur les appareils double
chambre :
• Période réfractaire atriale de 85 ms après un événement à détection atriale
• Période réfractaire atriale de 150 ms suite à une stimulation atriale en modes DDD(R)
et DDI(R)
Dispositif simple chambre
Sur un dispositif simple chambre programmé sur AAI(R), une période réfractaire peut être
programmée suite à des événements atriaux. Cette période s'applique aux événements de
stimulation et de détection atriales afin de prévenir la surdétection d'un événement ventriculaire
éloigné. Tout évènement détecté survenant durant la période réfractaire n'est ni détecté ni
marqué et n'a aucun impact sur les cycles de temporisation, à moins qu'il ne survienne dans la
fenêtre de bruit.
REMARQUE : En présence d'une conduction intrinsèque prolongée, une période réfractaire
plus longue pourrait s'avérer nécessaire afin de prévenir la surdétection d'une onde R éloignée.
Période réfractaire VD (PRVD)
La PRVD programmable fournit un intervalle après un événement de stimulation VD pendant
lequel les événements VD détectés n'influent pas sur la chronologie de l'administration de
la stimulation.
De plus, une période réfractaire non programmable de 135 ms fournit un intervalle après un
événement VD détecté pendant lequel les autres événements VD détectés n'influent pas sur la
chronologie de l'administration de la stimulation.
La programmation et le fonctionnement de la période réfractaire ventriculaire en mode VVI(R)
sont identiques sur les dispositifs simple et double chambre. Tout événement survenant durant