Boston Scientific ACCOLADE Guide De Référence page 69

REMARQUE : Si la VM est programmée sur Marche ou Passif au moment du passage en
Mode Protection IRM, la période d'étalonnage de 6 heures commencera après la sortie du Mode
IRM. Si une réponse en fréquence contrôlée par la VM est souhaitée plus tôt, il est possible
d'effectuer un étalonnage manuel.
• Manual Calibration. À chaque fois que la VM sera programmée sur Marche (ainsi que
durant la période de 2 heures suivant la fixation de la sonde), le capteur pourra être étalonné
manuellement. Sur l'écran Détails de la stimulation RightRate, sélectionner le bouton
Démarrer la calibration du capteur afin d'initier le processus d'étalonnage manuel. Si
l'étalonnage est réalisé avec succès, la réponse en fréquence contrôlée par la VM prendra
effet dans la minute qui suit. L'étalonnage manuel pourrait prendre au minimum 2 minutes
et au maximum 5 minutes, sa durée dépendant de la survenue ou non d'un bruit pendant
le recueil des données. Le patient doit se reposer paisiblement et respirer normalement
pendant quelques minutes avant et pendant l'étalonnage manuel. Si l'étalonnage manuel
échoue à cause d'un bruit, le capteur présentera l'état du capteur Suspendu : Bruit détecté
et l'étalonnage automatique d'une durée de 6 heures commencera automatiquement.
– Pour les dispositifs ACCOLADE, PROPONENT, ESSENTIO et ALTRUA 2, si
l'étalonnage manuel échoue à cause d'un vecteur de sonde VM non valide (indiqué par
un capteur présentant l'état Suspendu : Sonde non adaptée), le générateur d'impulsions
continuera à chercher un vecteur valide toutes les heures et déclenchera l'étalonnage
d'une durée de 6 heures dès qu'un vecteur valide aura été détecté.
– Pour les dispositifs FORMIO, VITALIO, INGENIO et ADVANTIO, si l'étalonnage manuel
échoue en raison de l'absence de vecteur de sonde VM valide (capteur présentant l'état
Suspendu), le générateur d'impulsions continuera à chercher un vecteur valide toutes
les heures et déclenchera l'étalonnage d'une durée de 6 heures dès qu'un vecteur
valide aura été détecté.
REMARQUE : La méthode d'Étalonnage Manuel ne sera pas disponible au moment de
l'interrogation initiale et de la récupération d'informations telles que les épisodes consignés dans
le Registre des arythmies à partir du dispositif. Cette indisponibilité sera indiquée par une icône
Démarrer la calibration du capteur grisée et pourrait durer de quelques secondes à quelques
minutes, en fonction de la quantité de données récupérées.
Il n'existe aucune différence clinique entre la méthode d'étalonnage Automatique et Manuelle.
Un étalonnage Manuel réussi permet d'obtenir une ligne de base et permet à la réponse en
fréquence contrôlée par la VM de démarrer immédiatement. Aucune de ces deux méthodes
d'étalonnage ne nécessite que la communication télémétrique soit maintenue pendant toute
la durée de l'étalonnage.
PRECAUTION : Pour obtenir une ligne de base de la VM précise, le capteur VM doit être
calibré automatiquement ou manuellement. Une nouvelle calibration manuelle doit être effectuée
si le générateur d'impulsion est extrait de la loge suite à l'implantation, notamment durant une
procédure de repositionnement de sonde, ou dans les cas où la ligne de base de la VM peut
avoir été affectée par des facteurs tels que la maturation des sondes, l'emprisonnement d'air
dans la loge, la migration du générateur d'impulsion due à une mauvaise fixation par suture,
la défibrillation ou la cardioversion externe ou d'autres complications chez le patient (p. ex.,
pneumothorax).
Le PEM affichera l'un des messages ci-dessous afin d'indiquer l'Etat du capteur VM actuel sur
l'écran Détails de stimulation RightRate (Figure 2-21 en page 2-37).
Les messages sont tous mis à jour en temps réel pour les dispositifs ACCOLADE, PROPONENT,
ESSENTIO et ALTRUA 2. Les messages Suspendu : bruit détecté, Suspendu : Télémétrie
et Maintien de la fréquence : Télémétrie sont mis à jour en temps réel tandis que les autres
messages sont mis à jour au moment de l'interrogation pour les dispositifs FORMIO, VITALIO,
INGENIO et ADVANTIO.
FRÉQUENCE DE STIMULATION ADAPTABLE ET TENDANCE DES CAPTEURS
TRAITEMENTS PAR STIMULATION
2-35