Table des Matières
Publicité
Période de protection ventriculaire gauche (PPVG)
La PPVG empêche le générateur d'impulsions de délivrer accidentellement une impulsion de
stimulation pendant la période VG vulnérable au cas où, par exemple, une ESV gauche se
produirait. La programmation appropriée de cette fonction aide à optimiser la délivrance du CRT
tout en réduisant le risque d'accélération du rythme du patient vers une tachyarythmie
ventriculaire.
Pour le bien du patient, la CRT doit être délivrée de façon continue. Il existe cependant des
circonstances qui rendent préférable l'inhibition de l'administration du traitement. La PPVG est la
période qui suit un événement VG stimulé ou détecté lorsque le générateur d'impulsions ne
stimule pas le ventricule gauche. La PPVG empêche le générateur d'impulsions de stimuler
pendant la période VG vulnérable.
PRECAUTION : L'utilisation d'une PPVG longue réduit la fréquence de stimulation VG
maximum et peut inhiber le CRT à des fréquences de stimulation plus élevées.
REMARQUE :
stimulation VD pour traiter la bradycardie.
La PPVG est disponible dans tous les modes où la détection ventriculaire et la stimulation VG
sont activées.
Blanking entre chambres
Cette fonction est disponible sur les dispositifs AUTOGEN, DYNAGEN, INOGEN, ORIGEN,
INCEPTA, ENERGEN, PUNCTUA et COGNIS.
Les périodes de Blanking entre cavités sont conçues pour favoriser une détection appropriée des
événements au sein d'une cavité et éviter la surdétection d'activité dans l'autre cavité (p. ex.
écoute croisée, détection éloignée).
Les périodes de Blanking entre cavités sont déclenchées par des événements stimulés et/ou
détectés dans une cavité voisine. Par exemple, une période de blanking est déclenchée dans le
ventricule droit à chaque fois qu'une impulsion de stimulation est administrée à l'oreillette droite ;
cela empêche le dispositif de détecter l'événement atrial stimulé dans le ventricule droit.
Le Blanking entre chambres peut être programmé sur Smart ou sur une valeur fixe. Le
SmartBlanking est destiné à favoriser la détection appropriée des événements dans une
chambre en raccourcissant la période de blanking entre chambres (37,5 ms après les
événements stimulés et 15 ms après les événements détectés) et à éviter la surdétection
d'événements entre chambres en augmentant automatiquement le seuil du CAG pour la
détection à l'expiration de la période SmartBlanking.
SmartBlanking ne modifie pas les paramètres SensibilitéCAG programmés.
REMARQUE :
blanking dans une même chambre ou une fenêtre de bruit redéclenchable est active lorsque la
période SmartBlanking commence. Par exemple, si une détection VD survient durant la période
réfractaire atriale, la période de Blanking entre chambres Blank A après détect. VD durera 85 ms.
PRECAUTION : Les réglages de la Sensibilité associés au SmartBlanking peuvent ne pas être
suffisants pour inhiber la détection des artéfacts entre chambres si ceux-ci sont trop importants.
Tenir compte des autres facteurs qui ont une influence sur la taille/l'amplitude des artéfacts entre
chambres dont le positionnement de la sonde, l'amplitude de stimulation, les paramètres de
Sensibilité programmés, l'amplitude de choc et la durée depuis le dernier choc délivré.
Si la PPVG inhibe en mode VG uniq., le générateur d'impulsions administre une
Les périodes SmartBlanking seront prolongées jusqu'à 85 ms si une période de
Traitements par stimulation
Période réfractaire
4-77
Publicité
Table des Matières
