2-24
Détection des tachyarythmies
Améliorations de la détection ventriculaire
Lorsqu'une discrimination des rythmes spécifique est sélectionnée, les valeurs pour les
améliorations de la détection, adaptées à la discrimination de ce rythme, peuvent être modifiées.
Les valeurs nominales sont indiquées dans le tableau suivant; cependant l'utilisation de ces
valeurs est laissée au libre choix de chacun.
Tableau 2–9. Valeurs nominales pour les améliorations de la détection initiale et de la redétection
Paramètre
Corrélation des vecteurs
Fréquence V > Fréquence A
(modèles double chambre
uniquement)
Seuil de fréquence Fib A
(modèles double chambre
uniquement)
Stabilité (inhibitrice)
Début (détection initiale
uniquement)
DFS initial
Redétection DFS
Choc si instable
a. Le paramètre n'est pas programmable séparément.
b. Le paramètre n'est pas programmable séparément lorsque ID de Rythme est activé.
Corrélation des vecteurs
Cette fonction est disponible sur les dispositifs AUTOGEN, DYNAGEN, INOGEN, INCEPTA,
ENERGEN et COGNIS.
Corrélation des vecteurs compare les signaux EGM d'un rythme inconnu à un modèle de
référence enregistré des signaux EGM d'un rythme sinusal normal (RSN). Les rythmes qui
diffèrent (c.-à-d. qui ne sont pas corrélés) du modèle de référence enregistré sont classés
comme étant TV. Les rythmes qui sont corrélés avec le modèle de référence enregistré sont
classés comme étant TSV. L'ID de Rythme utilise cette classification pendant la détection initiale
pour prendre la décision de traiter ou d'inhiber le traitement.
Lorsqu'un rythme rapide est détecté, chaque battement du rythme est comparé au modèle de
référence enregistré. Le générateur d'impulsion mesure la corrélation de la forme d'onde
détectée par rapport au modèle de référence enregistré et classe chaque battement comme
corrélé ou non corrélé. Un battement dans la zone FV est toujours considéré comme non corrélé,
même s'il possède une valeur de corrélation élevée.
Le générateur d'impulsion classe ensuite le rythme détecté comme TSV ou TV en fonction des
critères suivants :
•
Si au moins 3 battements sur 10 sont corrélés, le rythme est classé comme TSV et apparaît
comme RID+ dans les électrogrammes annotés
•
Si moins de 3 battements sur 10 sont corrélés, le rythme est classé comme TV et apparaît
comme RID- dans les électrogrammes annotés
Début/stabilité
Discrimination
Discrimination
tachyarythmies
des tachy.
atriales
Sinusales
– –
– –
Marche
Marche
– –
170 min
-1
– –
20 ms
– –
9 %
3:00 minutes:
3:00 minutes:
secondes
secondes
– –
0:15 minutes:
secondes
– –
– –
Discrimination
Discrimination
des TV
tachyarythmies
polymorphes
atriales sur
Marche
– –
Marche
– –
Marche
– –
170 min
– –
20 ms
– –
– –
– –
3:00 minutes:
secondes
– –
0:15 minutes:
secondes
– –
30 ms
ID de Rythme
Discrimination
tachyarythmies
atriales sur Arrêt
a
a
Marche
b
– –
– –
-1
30 ms
– –
3:00 minutes:
secondes
0:15 minutes:
secondes
– –