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Stabilité inhibitrice
Le paramètre Stabilité peut aider à identifier les rythmes rapides ayant leur origine dans
l'oreillette (comme la FA). Ces rythmes sont susceptibles de provoquer des rythmes
ventriculaires instables dont la fréquence dépasserait le seuil de fréquence minimal et ne doivent
pas être traités. Si un rythme est déclaré stable lorsque le paramètre Durée expire, le traitement
programmé est administré. Si le rythme est déclaré instable, le traitement ventriculaire est inhibé.
Au terme de la Durée initiale, si une tachycardie est déclarée instable et que le traitement
ventriculaire est inhibé, le générateur d'impulsion continue à évaluer la stabilité pour chaque
nouvel intervalle détecté (Figure 2–21 Évaluation de Stabilité lorsque Durée expire en page 2-
31). Le traitement ne sera pas inhibé par la Stabilité si :
•
Fréquence V > Fréquence A déclare que la fréquence ventriculaire est supérieure à la
fréquence atriale
•
La minuterie de DFS expire (si programmée sur Marche)
Le traitement ventriculaire n'est pas toujours initié lorsqu'il n'est plus inhibé par la stabilité. Son
inhibition par d'autres améliorations de la détection programmées peut se poursuivre,
notamment Début (lorsque la suite Début/stabilité est activée) ou Corrélation des vecteurs
(lorsque la suite ID de Rythme est activée).
REMARQUE :
la Stabilité tel qu'utilisé avec l'amélioration Seuil de fréquence Fib A.
Figure 2–21. Évaluation de Stabilité lorsque Durée expire
Choc si instable
Lorsqu'elle est programmée sur Choc si instable, l'analyse de la stabilité aide à déterminer s'il est
approprié d'annuler l'ATP ventriculaire au bénéfice du premier traitement par choc ventriculaire
programmé (qui peut être d'énergie basse ou haute) pour la zone ventriculaire (Figure 2–22
Choc si instable en page 2-32).
Les arythmies ventriculaires dynamiques (comme les TV polymorphes ou les FV) peuvent être
détectées à une fréquence inférieure au seuil de fréquence ventriculaire le plus élevé et classées
comme instables. Étant donné que le rythme détecté peut l'être dans une zone ventriculaire
inférieure où un ATP peut être programmé, l'analyse de la stabilité permet d'abandonner l'ATP
ventriculaire programmé et de le remplacer par des chocs. La stabilité est évaluée à chaque
cycle de détection/redétection, y compris entre les salves d'un traitement ATP. Dès qu'un choc
ventriculaire a été administré au cours d'un épisode, cette fonction Choc si instable n'affecte plus
le choix du traitement.
Le traitement ventriculaire peut aussi être inhibé par l'analyse de l'algorithme de
Détection des tachyarythmies
Améliorations de la détection ventriculaire
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