Positionnement De La Sonde Percutanée Dans L'espace Épidural - Boston Scientific Precision Manuel

Manuel du système de stimulation médullaire Precision™ à destination du médecin
Positionnement de la
sonde percutanée dans
l'espace épidural
1. Positionnez, préparez et couvrez le
patient selon la procédure habituelle.
Injectez un anesthésiant local au niveau
du site d'insertion de l'aiguille.
2. Sous contrôle radioscopique, placez
l'aiguille d'insertion dans l'espace épidural
en orientant le biseau vers le haut selon
un angle de 45° maximum.
ATTENTION : utilisez uniquement
l'aiguille d'insertion fournie par Boston
Scientific. D'autres aiguilles risquent
d'endommager la sonde. Le numéro
« 14 » poinçonné sur l'embase de
l'aiguille (ou le triangle figurant sur
l'embase de l'aiguille Epimed incurvée,
vendue séparément) correspond à
l'orientation du biseau, qui doit être
orienté vers le haut. Orienter le biseau
vers le bas risque d'endommager
la sonde. Un angle de plus de 45°
augmente le risque de détérioration de la
sonde.
Clinician Manual
90607862-22 Rev A 90 of 303
AVERTISSEMENT : l'angle de l'aiguille
d'insertion doit être de 45° maximum. Un
angle plus important augmente la force
nécessaire à l'insertion du stylet ainsi
que le risque de perforation de la sonde
et d'endommagement des tissus par le
stylet.
3. Retirez le stylet de l'aiguille d'insertion
et vérifiez la pénétration dans l'espace
épidural à l'aide de la technique standard.
4. FACULTATIF. Sous contrôle
radioscopique, insérez la sonde fictive
dans l'aiguille d'insertion jusque dans
l'espace épidural. Poussez la sonde
fictive afin de vérifier qu'elle a pénétré
dans l'espace épidural, puis retirez-la.
5. Tout en tenant la poignée du stylet de la
sonde, placez l'embout d'orientation sur
l'extrémité proximale de la poignée en
appliquant une force modérée jusqu'à
ce qu'il soit bien en place. Puis, insérez
lentement la sonde, avec le stylet, à
travers l'aiguille d'insertion. Le stylet de
la sonde doit dépasser jusqu'à l'extrémité
de la sonde.
6. FACULTATIF. Si vous souhaitez
changer le stylet de la sonde, retirez
soigneusement le stylet existant and
insérez celui de votre choix. Si une
résistance se fait sentir lors de l'insertion
du stylet dans la sonde, retirez le stylet
d'environ 3 cm, faites pivoter la sonde et/
ou le stylet, puis enfoncez délicatement
le stylet. Si une résistance se fait toujours
sentir, répétez la procédure ci-dessus
jusqu'à ce que le stylet puisse être inséré
complètement.