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355457-105 FR.book Page 15 Tuesday, August 27, 2013 12:51 AM
Positionnement de la sonde
Sous radioscopie et en ayant
pris soin de placer le mandrin
dans la sonde, avancer la
sonde le plus loin possible
dans la pointe du ventricule
droit, où l'électrode à tête
poreuse doit être calée
fermement entre
les trabécules (Figure 9 et
Figure 10). Toujours sous
radioscopie, vérifier aussi que
le coil distal est située dans le
ventricule droit, sous la valve
tricuspide, et que le coil
proximal (sondes ENDOTAK
RELIANCE uniquement) est située dans la veine cave supérieure et dans
la partie haute de l'oreillette droite. Le fonctionnement correct de la
sonde est tributaire du placement approprié des électrodes.
Remarque : Si la sonde est
utilisée avec un générateur
d'impulsions DAI assurant aussi
la stimulation, positionner
l'extrémité distale au contact
de myocarde sain dans l'apex
du cœur.
ATTENTION :
• Veiller à obtenir un
positionnement approprié
des électrodes : on risque
sinon d'obtenir des seuils de
défibrillation élevés, ou que
la sonde soit incapable de
défibriller un patient alors que la conversion de sa ou
ses tachyarythmies sont à la portée du DAI.
• La sonde ENDOTAK RELIANCE S à simple coil doit être implantée
avec une électrode de défibrillation séparée pour pouvoir administrer
le traitement de défibrillation. Boston Scientific recommande d'associer
la sonde ENDOTAK RELIANCE S à un générateur d'impulsions
DAI implanté en pectoral dont l'enveloppe métallique sert d'électrode
de défibrillation.
PRÉCAUTION : Si le patient porte un stimulateur cardiaque bipolaire,
les électrodes de stimulation/détection (électrode à tête poreuse et coil
distal) doivent être positionnées aussi loin que possible des électrodes
du stimulateur de manière à éviter une détection croisée entre
le générateur d'impulsions DAI et le stimulateur.
355459-001 Reliance/S active UK
IMPLANTATION—SONDE RELIANCE
Coil proximal
Coil distal
Figure 9. Positions suggérées des
électrodes dans le cœur pour les
sondes ENDOTAK RELIANCE.
Coil distal
Figure 10. Positions suggérées des
électrodes dans le cœur pour les sondes
ENDOTAK RELIANCE S.
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