Masimo rainbow R1 Serie Manuel De L'utilisateur page 69

• Žilní městnání může způsobit podhodnocení odečtů aktuální saturace arteriální krve kyslíkem. Proto je třeba zajistit
náležitý žilní odtok z monitorovaného místa. Senzor by neměl být umístěn pod úrovní srdce (např. senzor umístěný
na ruce pacienta svěšené z lůžka, při Trendelenburgově poloze).
• Abnormální žilní pulzace nebo žilní městnání mohou ovlivnit přesnost odečtů SpO
• Používáte-li pulzní oxymetrii během celotělového ozáření, musí senzor zůstat mimo ozařované pole. Pokud je senzor vystaven
záření, mohou být odečty nepřesné nebo se během aktivní ozařovací periody mohou zaznamenávat nulové hodnoty.
• Fungování senzoru mohou narušovat silné zdroje okolního světla, například chirurgické lampy (obzvláště ty s xenonovými
světelnými zdroji), bilirubinové lampy, fluorescenční lampy, infračervené tepelné lampy a přímé sluneční světlo.
• V případě, že jsou na senzor namířeny světelné zdroje o extrémní intenzitě (např. pulzující stroboskopická světla), nemusí
být Pulse CO-Oximeter® schopen měřit životní funkce.
• Abyste zabránili narušení činnosti senzoru okolním světlem, správně senzor přiložte a v případě potřeby jej překryjte
neprůhledným materiálem. Pokud při silném okolním světle nepřijmete potřebná opatření, nemusí být měření přesné.
• Extrémní hladiny hemoglobinu, nízká arteriální perfuze nebo pohybový artefakt mohou ovlivnit přesnost odečtů SpHb
a SpMet.
• Nepřesné odečty hodnot SpHb a SpMet mohou být způsobeny extrémními hladinami hemoglobinu, nízkou arteriální
perfuzí, nízkou úrovni saturace arteriální krve kyslíkem, včetně hypoxémie vyvolané atmosférickým tlakem, či
pohybovým artefaktem.
• Pulzace intraaortálního podpůrného balónku může ovlivnit tepovou frekvenci zobrazovanou na pulzním oxymetru.
Porovnejte tepovou frekvenci pacienta se srdeční frekvencí zjištěnou vyšetřením EKG.
• Venózní pulzace mohou způsobit falešně nízké odečty SpO
Trendelenburgově poloze).
• Závažná anémie, velmi nízká arteriální perfuze nebo extrémní pohybový artefakt mohou ovlivnit přesnost odečtů SpO
• Hemoglobinopatie a poruchy syntézy, jako jsou např. talasémie, HbS, HbC, srpkovitá anémie atd., mohou způsobit
nepřesné odečty SpO
• Vazospastické onemocnění, jako je např. Raynaudův syndrom a ischemická choroba dolních končetin může ovlivnit
přesnost odečtů SpO
• Rušení elektromagnetickým zářením (EMI) může způsobit nepřesné odečty.
• Zvýšené hladiny dysfunkčního hemoglobinu, případ hypokapnie nebo hyperkapnie a vážná vazokonstrikce nebo
hypotermie mohou způsobit nepřesné odečty SpO
• V případě velmi nízké perfuze na monitorovaném místě mohou být zjištěné odečty saturace nižší, než je jádrová saturace
arteriální krve kyslíkem.
• Odečty SpHb a SpMet mohou být ovlivněny nízkou perfuzí na monitorovaném místě.
• Zvýšená úroveň PaO
• Zvýšené hladiny karboxyhemoglobinu (COHb) mohou způsobit nepřesnost odečtů SpO
• Vysoké hladiny COHb či MetHb se mohou objevit i při zdánlivě normální hodnotě SpO
COHb či MetHb je nutné provést laboratorní analýzu (CO-oxymetrii) vzorku krve.
• Zvýšené hladiny methemoglobinu (MetHb) mohou způsobit nepřesnost odečtů SpO
• Zvýšené hladiny celkového bilirubinu nebo onemocnění jater mohou ovlivnit přesnost odečtů SpO
• Senzor nijak neupravujte ani nepřizpůsobujte. Úpravy nebo modifikace by mohly ovlivnit jeho výkon a přesnost.
• Nenamáčejte senzor ani jej neponořujte do žádné kapaliny. Mohl by se poškodit.
• Nesterilizujte senzor ozářením, párou, autoklávováním ani sterilizací pomocí etylénoxidu, protože ho to poškodí.
• Nepokoušejte se senzory Masimo ani kabely pacienta opakovaně použít u více pacientů, upravovat, opravovat či
recyklovat. Mohlo by dojít k poškození elektrických součástí a v důsledku toho i k ohrožení pacienta.
• Upozornění: Senzor vyměňte tehdy, když se zobrazí výzva k jeho výměně nebo když se po dokončení řešení potíží
s nízkým SIQ dle postupu v uživatelské příručce monitorovacího zařízení stále zobrazuje zpráva o nízkém SIQ.
• Poznámka: Senzor se dodává s technologií X-Cal™, aby se snížilo riziko nepřesných odečtů a neočekávané ztráty
monitorování pacienta. Senzor umožňuje monitorovat pacienta až po dobu 168 hodin. Pokud se jedná o senzor
s vyměnitelnou páskou, monitorování je možné až po dobu 336 hodin. Po použití u jednoho pacienta senzor zlikvidujte.
POKYNY
A) Volba umístění
• Volte vždy místo, které je dobře prokrveno a kde může být okénko detektoru senzoru zcela zakryto. Světelný zdroj
a detektor je třeba umístit tak, aby světelný zdroj nebyl za lůžkem nehtu. Pokud je světelný zdroj na nesprávném
místě, může být nutné použít senzor určený pro pacienty s nižší tělesnou hmotností.
• Před umístěním senzoru je třeba místo očistit a osušit.
Senzor rainbow R1 25L
< 3 kg: Vhodným místem je ruka nebo noha.
Senzor rainbow R1 20L
3–10 kg: Vhodným místem je palec nohy nebo ruky.
10–30 kg: Vhodným místem je prostředník nebo prsteník nedominantní ruky. Použít lze také palec nohy.
Senzor rainbow R1 20
10–50 kg: Vhodným místem je prostředník nebo prsteník nedominantní ruky. Použít lze také palec nohy.
Senzory rainbow R1 25 a rainbow R1 25L
> 30 kg: Vhodným místem je prostředník nebo prsteník nedominantní ruky.
, SpHb a SpMet.
2
, SpHb a SpMet.
2
může způsobit nepřesnost odečtů SpHb a SpMet.
2
(např. při regurgitaci trikuspidální chlopně či
2
, SpHb a SpMet.
2
69
, SpHb a SpMet.
2
, SpHb a SpMet.
2
. Při podezření na zvýšené hladiny
2
a SpHb.
2
, SpHb a SpMet.
2
7532E-eIFU-0218
.
2