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14.1 Introducción
La Monitorización del Estado Cerebral (CSM), fue diseñada y ser usada para monitorizar el estado hipnótico
del cerebro por medio de la adquisición de datos de las señales EEG de un paciente anestesiado o sedado
en todas las áreas del hospital. CSM es una herramienta de medición no invasiva diseñada para ser usada
por profesionales cualificados para medir el nivel de conciencia durante la anestesia o sedación general por
medio del uso de variaciones en el contendido de frecuencia del EEG espontáneo. Analiza los cambios de
frecuencia que ocurren en la señal de EEG a medida que el nivel de consciencia cambia. Basado en este
principio, el equipo calcula el Índice de Estado Cerebral (CSI), el cual se usa para estimar el nivel de
consciencia del paciente.
14.2 Información de seguridad
Advertencia
Si se usa con cirugía de Alta Frecuencia (HF), preste atención al posicionamiento de los
electrodos CSM. Para reducir el riesgo de quemaduras, los electrodos no deben situarse
entre la zona de intervención quirúrgica y el sensor de retorno de la unidad
electroquirúrgica.
Las partes conductoras de electricidad y sus conectores, incluyendo el sensor neutral, no
deben entrar en contacto con otras del mismo tipo, incluyendo la conexión a tierra.
El monitor no proporcionará una lectura precisa cuando se utilice en pacientes con
trastornos neurológicos graves y en pacientes menores de 2 años.
El uso de marcapasos podría ocasionar periodos largos de uso de artefactos o valores
CSI elevados.
Si se produce una erupción cutánea u otros síntomas inusuales, retire los sensores del
paciente.
No se recomienda usar etanol para limpiar la piel, ya que deja una capa que podría
ocasionar una alta impedancia del sensor.
Si se usa con una cirugía de alta frecuencia durante una monitorización de CSM, se
podrían ocasionar problemas en los artefactos o valores CSI elevados
14.3 Entender los parámetros de CSM
CSI
El funcionamiento de CSM funciona en base al análisis de la frecuencia de contenido de la señal de EEG.
La energía del EEG se evalúa en bandas de frecuencia específicas. Estas se usan para definir dos relaciones
energéticas llamadas alfa (α) y beta (β). Ambas muestran un cambio en el contenido de la energía desde
frecuencias más altas hasta más bajas durante la anestesia. La relación entre estas cantidades también es
analizada como un parámetro separado (β-α).
Capítulo 14 Monitorización de CSM
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