• TARKISTA instrumentit, kaapelit ja erityisesti
laparoskooppisten/endoskooppisten instrumenttien eristys
vaurioiden varalta ennen jokaista käyttökertaa. Tarkistuksen
voi tehdä silmämääräisesti suurennuslasilla tai korkeajännite-
eristeiden testauslaitteella. Eristevauriot saattavat aiheuttaa
palovammoja tai muita vammoja potilaalle tai käyttäjälle.
• Aktiivielektrodin kuuma pinta saattaa aiheuttaa palovammoja
radiotaajuusvirran sammuttamisen jälkeenkin.
• Koska sähkökirurgian aikana syntyy mahdollisesti
karsinogeenisia tai infektiivisiä sivutuotteita (kuten
kudoksesta syntyvä savu ja aerosolit), laparoskooppisten
ja avotoimenpiteiden aikana on käytettävä suojalaseja,
suodatinnaamaria ja tehokasta savunpoistolaitteistoa.
• Kapasitiivisen kytkeytymisen vähentämiseksi sisäkkeen saa
aktivoida ainoastaan silloin, kun se on oikeassa kohdassa
energian siirtämistä varten kohdekudokseen.
• Sähkökirurgisen yksikön aktivointi yhtä aikaa imun tai
huuhtelun kanssa voi muuttaa sähköenergian aiottua reittiä
ja ohjata sen pois kohdekudoksesta.
• Lisävarusteiden väärä liitäntä voi aktivoida lisävarusteen
tahattomasti tai johtaa muihin mahdollisesti vaarallisiin
tilanteisiin.
• Liitä sovittimet ja lisävarusteet sähkökirurgiseen yksikköön
vain sen virran ollessa katkaistu. Jos näin ei toimita,
potilaalle tai leikkaussalihenkilökunnalle voi aiheutua vamma
tai sähköisku.
• Muiden kuin määritettyjen tarvikkeiden, antureiden
ja kaapeleiden käyttö, lukuun ottamatta valmistajan
myymiä laitteen sisäisten komponenttien varaosiksi
tarkoitettuja antureita ja kaapeleita, saattaa lisätä sisäkkeen
häiriönpäästöä tai heikentää sisäkkeen häiriönsietoa.
• Aloita sähkökirurgisen generaattorin alhaisimmalla
mahdollisella teholla. Tarkista potilaspiiri ja nosta
tehoasetusta vähitellen, kunnes haluttu leikkaus- ja
koagulaatioteho saavutetaan.
Huomautus: Valitun lähtötehon on oltava mahdollisimman
matala käyttötarkoitukseen.
• Älä aktivoi sähkökirurgista yksikköä, ennen kuin sisäke
koskettaa potilasta.
• Sähkökirurgisten suurtaajuuslaitteiden käytön aiheuttamat
häiriöt voivat haitata muiden sähkölaitteiden toimintaa.
• Pientaajuustehon käyttö voi johtaa hermolihasstimulaatioon.
• Sähkökirurgisen generaattorin vika voi johtaa lähtötehon
tahattomaan kasvuun.
• Tätä laitetta ei saa muuttaa millään tavalla.
• Varmista, että troakaari on läpimitaltaan sopiva sisäkkeen
kokoon nähden (3 mm). Muutoin instrumentin eristys voi
vaarantua.
• Jos instrumenttiin johdetaan virtaa pitkään ilman kosketusta
kohdekudokseen, eristyksen vaurioiden mahdollisuus kasvaa.
• Pelkkä silmämääräinen tarkastelu ei ehkä riitä eristeen
kunnon varmistamiseen.
• OLE VAROVAINEN käyttäessäsi metallista ja muovista
valmistettuja hybriditroakaarijärjestelmiä, kun käytät
monopolaarisia aktiivikomponentteja, koska kapasitiivinen
kytkeytyminen saattaa aiheuttaa palovammoja muualle
kuin kohdekudokseen. Käytä hybriditroakaarijärjestelmiä
ainoastaan silloin, kun metalli koskettaa potilaan kudosta
yhtäjaksoisesti ja kauttaaltaan ja muodostaa sähkölle
riittävän paluureitin. Pyydä lisätietoja troakaarin valmistajalta.
• Sisäkettä ei suositella käytettäväksi pinottuna toisten
laitteiden kanssa tai niiden läheisyydessä. Jos tällainen
käyttö on tarpeen, sisäkkeen normaali toiminta
käyttökokoonpanossa on varmistettava tarkkailemalla.
• Kannettavat ja siirrettävät radiotaajuiset (RF) viestintälaitteet
voivat vaikuttaa lääketieteelliseen sähkölaitteeseen.
92