Masimo M-LNCS Série Mode D'emploi page 58

• Arteriyel kateter veya kan basıncı manşonu takılı olan herhangi bir uzva sensörü takmaktan kaçının.
• Tüm vücut irradyasyonu esnasında nabız oksimetrisi kullanılıyorsa, sensörü radyasyon alanının dışında tutun. Sensör radyasyona maruz kalırsa, aktif radyasyon süresi boyunca değer yanlış olabilir veya ünite sıfır
değerini okuyabilir.
• MRI taraması veya bir MRI ortamında sensörü kullanmayın.
• Ameliyathane lambaları gibi yüksek yoğunluklu lambalar (özellikle ksenon ışık kaynağı olanlar), bilirubin lambaları, floresan lambalar, kızılötesi ısıtma lambaları ve doğrudan güneş ışığı sensörün performansını bozabilir.
• Ortam ışığının performansı etkilemesini önlemek için sensörün doğru uygulandığından emin olun ve gerekirse sensör alanını opak bir maddeyle kaplayın. Yüksek yoğunluklu ışık bulunan ortamlarda bu önlemin
alınmaması yanlış ölçümlere neden olabilir.
• Yüksek COHb veya MetHb seviyeleri normal görünen bir SpO
• Yüksek düzeylerdeki Karboksihemoglobin (COHb), yanlış SpO
• Yüksek düzeylerdeki Methemoglobin (MetHb), yanlış SpO
• Yüksek Total Bilirubin düzeyleri yanlış SpO
• İndosiyanin yeşili veya metilen mavisi gibi intravasküler boyalar veya tırnak cilası, akrilik tırnak, parlatıcı gibi harici olarak uygulanan boyalar ve dokular hatalı SpO
• Hatalı SpO değerleri ciddi anemi, düşük arteriyel perfüzyon veya hareket artefaktından kaynaklanabilir.
2
• Hasar görmesini önlemek için sensörü herhangi bir sıvı çözeltisine temas ettirmeyin veya daldırmayın.
• Herhangi bir şekilde sensörde değişiklik veya modifikasyon gerçekleştirmeyin. Değişiklik veya modifikasyon performansı ve/veya hassasiyeti etkileyebilir.
• Masimo sensörleri veya hasta kablolarını birden fazla hastada yeniden kullanmaya, yeniden işlemeye, onarmaya veya geri dönüştürmeye çalışmayın; bu işlemler elektrikli bileşenlere hasar verebilir ve hastanın zarar
görmesine yol açabilir.
• Yüksek oksijen konsantrasyonları prematüre bebeklerin retinopatiye yatkın hale gelmesine neden olabilir. Bu yüzden oksijen doygunluğu için üst alarm sınırı, kabul edilen klinik standartlar uyarınca dikkatli bir şekilde
seçilmelidir.
TALİMATLAR: SENSÖR VE KABLO
A) Alan Seçimi
• Daima iyi perfüze olan ve sensörün detektör penceresini tamamen kaplayacak bir alan seçin.
• Sensör yerleştirilmeden önce alan temizlenmeli ve kurutulmalıdır.
M-LNCS, LNCS NeoPt, NeoPt-L, NeoPt-3 ve NeoPt-500 Prematüre Sensörleri
• < 1 kg Tercih edilen alan ayaktır. Alternatif olarak avuç içi ve elin ters kısmı da kullanılabilir.
M-LNCS, LNCS Neo, Neo-L ve Neo-3 Yenidoğan/Yetişkin Sensörleri
• < 3 kg Tercih edilen alan ayaktır. Alternatif olarak avuç içi ve elin ters kısmı da kullanılabilir.
• > 40 kg Tercih edilen alan baskın olmayan elin orta veya yüzük parmağının ortasıdır.
M-LNCS, LNCS Inf, Inf-L ve Inf-3 Bebek Sensörleri
• 3-20 kg Tercih edilen alan ayak başparmağıdır. Alternatif olarak ayak başparmağının yanındaki parmak veya el başparmağı da kullanılabilir.
M-LNCS, LNCS Pdtx ve Pdtx-3 Çocuk Sensörleri
• 10-50 kg Tercih edilen alan baskın olmayan elin orta veya yüzük parmağının ortasıdır.
M-LNCS, LNCS Adtx ve Adtx-3 Yetişkin Sensörleri
• > 30 kg Tercih edilen alan baskın olmayan elin orta veya yüzük parmağının ortasıdır.
B) Sensörün hastaya takılması
1. Torbayı açın ve sensörü çıkartın. Eğer mevcutsa sensörün arka kısmını çıkartın.
PREMATÜRE (< 1kg) ve YENİDOĞANLAR (< 3 kg)
2. Şekil 1a'ya bakın. Hassas ciltler için tıbbi düzeydeki yapışkanın yapışkanlığı, yapışkan alanlara pamuk veya sargı bezi uygulamak suretiyle azaltılabilir veya ortadan kaldırılabilir. Bu adım NeoPt-500 için geçerli değildir.
3. Şekil 1b'ye bakın. Sensör kablosunu, hastadan uzağa doğru bakacak veya ayağın alt kısmı boyunca uzanacak şekilde yönlendirin. Detektörü dördüncü parmakla hizalı olacak şekilde ayak tabanının dolgun kısmı üzerine lateral yönde
uygulayın. Alternatif olarak detektör ayağın üst kısmına uygulanabilir (gösterilmemektedir). Verilerin doğru olmasını sağlamak için detektör penceresinin tamamen kaplanması gerekir.
4. Şekil 1c'ye bakın. Yapışkanlı/köpük sargıyı ayağın etrafına sarın ve yayıcı penceresinin (kırmızı yıldız), detektörün tam karşısında hizalandığından emin olun. Sensörü sabitlemek için yapışkanlı/köpük sargıyı takarken detektör
ile yayıcı pencereleri arasındaki doğru hizayı korumaya dikkat edin.
5. Şekil 1d'ye bakın. Konumun doğru olup olmadığını kontrol edin ve gerekirse yeniden konumlandırın.
BEBEKLER (3 - 20 kg)
2. Şekil 2a'ya bakın. Sensör kablosunu, hastadan uzağa doğru bakacak veya ayağın alt kısmı boyunca uzanacak şekilde yönlendirin. Detektörü ayak başparmağının dolgun kısmı üzerine uygulayın. Verilerin doğru olmasını
sağlamak için detektör penceresinin tamamen kaplanması gerekir.
3. Şekil 2b'ye bakın. Yapışkanlı sargıyı ayak parmağının etrafına sarın ve yayıcı penceresinin (kırmızı yıldız), detektörün tam karşısında parmağın üzerinde hizalandığından emin olun.
4. Şekil 2c'ye bakın. Konumun doğru olup olmadığını kontrol edin ve gerekirse yeniden konumlandırın.
ÇOCUK (10 - 50 kg) ve YETİŞKİN (> 30 kg)
2. Şekil 3a'ya bakın. Sensör kablosunu, öncelikle detektör yerleştirilebilecek şekilde yönlendirin. Parmağın dolgun kısmı detektör penceresini kaplayacak şekilde parmağın ucunu kesikli çizginin üzerinde yerleştirin. Şekil 3b'ye
bakın. Yapışkanlı kanatları tek tek parmağın üzerine bastırın. Verilerin doğru olmasını sağlamak için detektör penceresinin tamamen kaplanması gerekir.
3. Şekil 3c'ye bakın. Yayıcı penceresi (kırmızı yıldız) tırnağın üzerinde konumlanacak şekilde sensörü parmağın üzerine katlayın. Kanatları tek tek indirerek parmağın etrafında sabitleyin. Şekil 3d'ye bakın. Doğru uygulandığında
yayıcı ve detektör dikey olarak hizalı olmalıdır.
4. Konumunun doğru olup olmadığını kontrol edin ve gerekirse yeniden konumlandırın (siyah çizgiler hizalı olmalıdır).
C) Sensörün Hasta Kablosuna Takılması
M-LNCS
Şekil 4'e bakın. Sensör konnektörünü tamamen hasta kablosu konnektörüne yerleştirin ve yerinde sabitleyin.
LNCS
Şekil 5'e bakın. Sensör konnektörünü hasta kablosu konnektörüne (1) tamamen yerleştirin. Koruyucu kapağı (2) tamamen kapatın.
Yeniden takma
YETİŞKİN VE ÇOCUK
• Yayıcı ve detektör pencereleri temizse ve yapışkanlı kısım halen cilde yapışabiliyorsa sensör aynı hastaya yeniden uygulanabilir.
BEBEK VE YENİDOĞAN
• Şekil 6a'ya bakın. M-LNCS, LNCS Inf, Inf-L, Inf-3, Neo, Neo-L ve Neo-3 sensörlerine dahil olan yapışkanlı şeritler, optik bileşenlerdeki yapışkan kısımların yapışkanlığı kaybolduğunda kullanılan çift taraflı yapışkanlı şeritlerdir.
• Şekil 6b'ye bakın. Beyaz alan gösterildiği gibi yapışkanlı alanın dışında olacak şekilde sensörün her penceresinin üzerine bir yapışkanlı şerit yerleştirin, her şeridin üzerindeki koruyucu kağıdı çıkartın ve sensörü aynı hastaya
tekrar uygulayın.
• Şekil 6c'ye bakın. İlk şerit setindeki yapışkan etkinliğini kaybetmişse, ikinci bir set uygulanabilir. 3 sete kadar yapışkan şerit, biri diğerinin üzerine yerleştirilecek şekilde her pencereye uygulanabilir.
• Yapışkanlı kısım artık cilde yapışmıyorsa yeni bir sensör kullanın.
NOT: Uygulama alanlarını değiştirirken veya sensörü yeniden takarken, öncelikle sensörü hasta kablosundan ayırın.
Sensörün Hasta Kablosundan Ayrılması
M-LNCS
Şekil 7'ya bakın. Hasta kablosundan çıkartmak için sensör konnektörünü sıkıca çekin.
LNCS
Şekil 8' e bakın. Sensör konnektörüne erişebilmek için koruyucu kapağı kaldırın. Hasta kablosundan çıkartmak için sensör konnektörünü sıkıca çekin.
DİKKAT
Hasar görmesini önlemek için sensörü herhangi bir sıvı çözeltisine temas ettirmeyin veya daldırmayın. Belirtilfiği gibi, irradyasyon, buhar, otoklav veya etilen oksit dışında herhangi bir yöntemle sterilize etmeyi denemeyin.
STERİLİZASYON
M-LNCS, LNCS Adtx, Adtx-3, Pdtx, Pdtx-3, Neo, Neo-L Neo-3, NeoPt, NeoPt-L, NeoPt-3, NeoPt-500, Inf, Inf-L ve Inf-3 sensörleri Etilen Oksitle (EO) sterilizasyon için onaylanmıştır. Sterilizasyon işlemi için sensörler poşetleri
içinde durabilir veya sterilizasyon sargısına sarılabilir. Bir sterilizasyon sargısı kullanılacaksa FDA onaylı sterilizasyon sargıları kullanılmalıdır. Aşağıdakiler sterilizasyon döngüsü için onaylanmıştır:
Ön Şartlandırma Parametreleri
Sıcaklık
Bağıl Nem
Vakum Ayar Noktası
Ön Şartlandırma Süresi
Sterilizasyon Parametreleri
Sıcaklık
Bağıl Nem
EO Konsantrasyonu
Gaz Maruziyet Süresi (tam döngü)
M-LNCS, LNCS Adtx, Adtx-3, Pdtx veya Pdtx-3 Sargıyla veya Poşetle
M-LNCS, LNCS Inf, Inf-L, Inf-3, Neo, Neo-L, Neo-3, NeoPt, NeoPt-L, NeoPt-3 ve NeoP-500 Poşetle
M-LNCS, LNCS Inf, Inf-L, Inf-3, Neo, Neo-L, Neo-3, NeoPt, NeoPt-L, NeoPt-3 veya NeoPt-500 Sargıyla
Havalandırma Süresi (tam döngü)
Havalandırma Sıcaklığı
ile meydana gelebilir. Yüksek COHb veya MetHb olduğundan şüphelenildiğinde, kan numunesinin bir laboratuvar analizi (CO-Oksimetri) yapılmalıdır.
2
ölçümlerine neden olabilir.
2
ölçümlerine neden olur.
2
ölçümlerine neden olabilir.
2
54°C
%40
1,3 psia
30 dakika
54°C
%40
600-750 mg/L
120 Dakika
120 Dakika
180 Dakika
12 Saat
51-59°C
58
ölçümlerine neden olabilir.
2
37945/8955A-0715