Masimo M-LNCS Série Mode D'emploi page 25

nulmåling i den periode, hvor den aktive stråling forekommer.
• Brug ikke sensoren under MR-scanning eller i MR-miljøet.
• Kraftig belysning, f.eks. kirurgiske lamper (specielt med en xenonlyskilde), bilirubinlamper, lysstofrør, infrarøde varmelamper og direkte sollys kan få sensoren til at fungere forkert.
• Sørg for, at sensoren er sat korrekt på, og dæk om nødvendigt sensorstedet med ugennemsigtigt materiale for at undgå påvirkning fra den omgivende belysning. Hvis disse forholdsregler ikke iagttages under forhold
med stærkt lys, kan det medføre unøjagtige målinger.
• Høje niveauer af COHb eller MetHb kan forekomme med et tilsyneladende normalt SpO
• Forhøjede niveauer af carboxyhæmoglobin (COHb) kan give unøjagtige SpO
• Forhøjede niveauer af methæmoglobin (MetHb) giver unøjagtige SpO
• Forhøjede niveauer af total bilirubin kan give unøjagtige SpO
• Intravaskulære farvestoffer som f.eks. indocyaningrønt eller methylblåt eller eksternt påført farve og stoffer, som f.eks. neglelak, kunstige negle, glimmer, osv., kan give unøjagtige SpO
• Unøjagtige SpO -målinger kan være forårsaget af alvorlig anæmi, lav arteriel perfusion eller bevægelsesartefakt.
2
• Sensoren må ikke lægges i blød eller nedsænkes i væske, da det kan beskadige sensoren.
• Sensoren må ikke modificeres eller ændres på nogen måde. Ændring eller modifikation kan påvirke sensorens ydeevne og/eller nøjagtighed.
• Forsøg ikke at genbruge på flere patienter, genbehandle, omarbejde eller genanvende Masimo-sensorer eller patientledninger, da det kan beskadige de elektriske komponenter og muligvis føre til skade på patienten.
• Høje iltkoncentrationer kan prædisponere retinopati hos et ufuldbårent spædbarn. Den øvre alarmgrænse for iltmætning skal derfor vælges omhyggeligt i overensstemmelse med accepterede, kliniske standarder.
INSTRUKTIONER: sensoren og ledningen
A) Valg af påsætningssted
• Vælg altid et sted, der er velperfunderet og fuldstændigt dækker sensorens detektorvindue.
• Stedet skal være rengjort for debris og tørt, før sensoren placeres.
M-LNCS, LNCS NeoPt-, NeoPt-L- og NeoPt-3- og NeoPt 500-sensorer til for tidligt fødte
• < 1 kg Foden er det mest hensigtsmæssige placeringssted. Alternativt kan hånden, på tværs af håndflade og håndryg også bruges.
M-LNCS, LNCS Neo-, Neo-L- og Neo-3-neonatal/voksne sensorer
• < 3 kg Foden er det mest hensigtsmæssige placeringssted. Alternativt kan hånden, på tværs af håndflade og håndryg også bruges.
• > 40 kg Det foretrukne placeringssted er langfingeren eller ringfingeren på den ikke-dominerende hånd.
M-LNCS, LNCS Inf-, Inf-L- og Inf-3-spædbørnssensorer
• 3-20 kg Det foretrukne placeringssted er storetåen. Som alternativ kan tåen ved siden af storetåen eller tommelfingeren bruges.
M-LNCS, LNCS Pdtx- og Pdtx-3-sensorer til børn
• 10-50 kg Det foretrukne placeringssted er langfingeren eller ringfingeren på den ikke-dominerende hånd.
M-LNCS, LNCS Adtx- og Adtx-3-sensorer til voksne
• > 30 kg Det foretrukne placeringssted er langfingeren eller ringfingeren på den ikke-dominerende hånd.
B) Fastgøring af sensoren på patienten
1. Posen åbnes og sensoren tages ud. Fjern bagklædningen fra sensoren, hvis det er aktuelt.
FOR TIDLIGT FØDTE (< 1 kg) og NYFØDTE (< 3 kg)
2. Se figur 1a. Ved skrøbelig hud kan de selvklæbende sensorers klæbegrad mindskes eller fjernes ved at smøre klæbeområdet med vat eller gazetampon. Dette trin gælder ikke for NeoPt-500.
3. Se figur 1b. Vend sensorledningen således, at den enten vender væk fra patienten eller løber langs fodsålen. Påsæt detektoren på den kødfulde del af fodsålens laterale del, så den flugter med den fjerde tå. Alternativt kan
detektoren sættes oven på foden (ikke vist). Detektorvinduet skal dækkes helt for at sikre nøjagtige data.
4. Se figur 1c. Vikl den klæbende del/skumbåndet rundt om tåen, og sørg for, at sendervinduet (rød stjerne) flugter med toppen af detektoren. Vær omhyggelig med at opretholde passende position af detektoren, når
sensoren fastgøres med klæbebåndet.
5. Se figur 1d. Bekræft korrekt placering, og flyt den eventuelt efter behov.
SPÆDBØRN (3-20 kg)
2. Se figur 2a. Vend sensorledningen således, at den enten vender væk fra patienten eller løber langs fodsålen. Anbring detektoren på den kødfulde del af storetåen. Detektorvinduet skal dækkes helt for at sikre nøjagtige data.
3. Se figur 2b. Vikl klæbebåndet rundt om tåen, og sørg for, at sendervinduet (rød stjerne) flugter med toppen af tåen direkte modsat detektoren.
4. Se figur 2c. Bekræft korrekt placering, og flyt den eventuelt efter behov.
BØRN (10-50 kg) og VOKSNE (> 30 kg)
2. Se figur 3a. Vend sensorledningen, så detektoren kan anbringes først. Anbring fingerspidsen på den stiplede linje, så den kødfulde del af fingeren dækker detektorvinduet. Se figur 3b. Tryk de klæbende vinger på fingeren
én ad gangen. Detektorvinduet skal dækkes helt for at sikre nøjagtige data.
3. Se figur 3c. Fold sensoren over fingeren, så sendervinduet (rød stjerne) sidder over fingerneglen. Fastgør vingerne ned rundt om fingeren én ad gangen. Se figur 3d. Når de sidder rigtigt, skal senderen og detektoren
flugte lodret.
4. Bekræft korrekt placering, og flyt den eventuelt efter behov (de sorte linjer skal flugte med hinanden).
C) Tilslutning af sensoren til patientkablet
M-LNCS
Se figur 4. Indfør sensorens konnektor fuldstændigt i patientkablets konnektor, og kontroller at den låser.
LNCS
Se figur 5. Placer sensorkonnektoren i den rigtige retning, og sæt sensorkonnektoren helt ind i patientledningskonnektoren (1). Luk beskyttelsesdækslet helt (2).
Genpåsættelse
TIL VOKSNE OG BØRN
• Sensoren kan anvendes igen til den samme patient, hvis emitter- og detektorvinduet er rene, og den klæbende del fortsat kan klæbe til huden.
TIL SPÆDBØRN OG NYFØDTE
• Se figur 6a. De klæbestykker, der følger med M-LNCS, LNCS Inf-, Inf-L-, Inf-3-, Neo, Neo-L- og Neo-3-sensorerne, er dobbeltklæbende og anvendes, når klæbestof afdækker den de optiske komponenter har mistet deres
klæbeevne.
• Se figur 6b. Anbring et klæbestykke over hvert sensorvindue, så det hvide område er uden for klæbeområdet som vist, fjern beskyttelsespapiret på hvert klæbestykke, og sæt sensoren på den samme patient igen.
• Se figur 6c. Når det første sæt klæbestykker har mistet deres klæbeevne, kan et nyt sæt tages i brug. Der kan sættes op til 3 sæt klæbestykker oven på hinanden på hvert vindue.
• Hvis den klæbende del ikke længere kan klæbe til huden, skal der anvendes en ny sensor.
BEMÆRK: Før sensoren fastgøres igen eller opfriskes, skal sensorkablet frakobles.
Frakobling af sensoren fra patientkablet
M-LNCS
Se figur 7. Træk godt i sensorkonnektoren for at fjerne den fra patientledningen.
LNCS
Se figur 8. Løft beskyttelsesdækslet for at få adgang til sensorkonnektoren (1). Træk i sensorkonnektoren for at fjerne den fra patientledningen (2).
FORSIGTIG
For at forhindre beskadigelse må sensoren ikke lægges i blød eller nedsænkes i nogen form for væskeopløsning. Forsøg ikke at sterilisere vha. stråling, damp, autoklave eller på andre måder end med ethylenoxid som angivet.
STERILISERING
M-LNCS, LNCS Adtx-, Adtx-3-, Pdtx-, Pdtx-3-, Neo, Neo-L-, Neo-3-, NeoPt, NeoPt-L-, NeoPt-3-, NeoPt-500-, Inf-, Inf-L- og Inf-3-sensorerne er godkendt til sterilisering med ætylenoxid (EO). Sensorerne kan forblive i deres pose
eller omvikles med steriliseringsklæde under steriliseringsprocessen. Hvis der anvendes et steriliseringsklæde, skal de være FDA-godkendte. Følgende er den validerede steriliseringscyklus:
Parametre for prækonditionering
Temperatur
Relativ fugtighed
Vakuumindstillet punkt
Prækonditionerings-tid
Parametre for sterilisering
Temperatur
Relativ fugtighed
EO-koncentration
Gasbestrålingstid (fuld cyklus)
M-LNCS, LNCS Adtx, Adtx-3, Pdtx eller Pdtx-3 omviklet eller i pose
M-LNCS, LNCS Inf, Inf-L, Inf-3, Neo, Neo-L, Neo-3, NeoPt, NeoPt-L, NeoPt-3 eller NeoPt-500 i pose
M-LNCS, LNCS Inf, Inf-L, Inf-3, Neo, Neo-L, Neo-3, NeoPt, NeoPt-L, NeoPt-3 eller NeoPt-500 omviklet
Luftningstid (fuld cyklus)
Luftningstemperatur
. Ved mistanke om forhøjede niveauer af COHb eller MetHb bør der udføres en laboratorieanalyse (CO-oximetri) af en blodprøve.
2
-målinger.
2
-målinger.
2
-målinger.
2
25
54 °C
40 %
1,3 psia
30 minutter
54 °C
40 %
600-750 mg/L
120 minutter
120 minutter
180 minutter
12 timer
51-59 °C
-målinger.
2
37945/8955A-0715