Période Réfractaire A - Même Chambre; Période Réfractaire Vd (Prvd) - Boston Scientific RESONATE HF ICDL Guide De Référence

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Le générateur d'impulsions prolonge également automatiquement la PRAPV à la valeur PRAPV
post ESV programmée pendant un cycle cardiaque dans les cas suivants :
Si une stimulation atriale est inhibée en raison de la Réponse au flutter atrial
Après une stimulation ventriculaire d'échappement non précédée d'une détection atriale en
mode VDD(R)
Si le dispositif passe d'un mode sans suivi atrial à un mode avec suivi atrial (p. ex., s'il quitte
Repli de RTA et passe du mode temporaire sans suivi atrial au mode permanent avec suivi
atrial)
Lorsque le dispositif revient du Mode Protection du bistouri électrique ou du Mode Protection
IRM à un mode avec suivi atrial
Période réfractaire A - même chambre
Modes double cavité
La Période réfractaire atriale fournit un intervalle après un événement atrial stimulé ou détecté
pendant lequel les autres événements atriaux détectés n'influent pas sur la chronologie de
l'administration de la stimulation.
Les périodes suivantes sont des intervalles non programmables sur les appareils double
chambre :
Période réfractaire atriale de 85 ms après un événement à détection atriale
Période réfractaire atriale de 150 ms suite à une stimulation atriale en modes DDD(R) et DDI
(R)
Période réfractaire VD (PRVD)
La PRVD programmable fournit un intervalle après un événement de stimulation VD pendant
lequel les événements VD détectés n'influent pas sur la chronologie de l'administration de la
stimulation.
De plus, une période réfractaire non programmable de 135 ms fournit un intervalle après un
événement VD détecté pendant lequel les autres événements VD détectés n'influent pas sur la
chronologie de l'administration de la stimulation.
La programmation et le fonctionnement de la période réfractaire ventriculaire en mode VVI(R)
sont identiques sur les dispositifs simple et double chambre. Tout événement survenant durant la
PRV n'est ni détecté ni marqué (à moins qu'il ne survienne dans la fenêtre de bruit) et n'a aucun
impact sur les cycles de fonctionnement.
La PRVD est disponible dans tout mode dans lequel la détection ventriculaire est activée et la
RVRP peut être programmée en intervalle fixe ou dynamique (Figure 4–36 Relation entre
fréquence ventriculaire et intervalle réfractaire en page 4-56) :
Fixe — La PRVD reste à la valeur PRVD fixe programmée entre la Fmin et la limite de
fréquence supérieure applicable (Fmax, FMS ou FMC).
Dynamique — La PRVD raccourcit à mesure que la stimulation ventriculaire augmente
depuis la Fmin jusqu'à la limite de fréquence supérieure applicable, ce qui laisse plus de
temps pour la détection VD.
Maximum — si la fréquence de stimulation est inférieure ou égale à la Fmin (c.-à-d.,
hystérésis), la PRV maximum programmée est utilisée en tant que PRVD.
Traitements par stimulation
Période réfractaire
4-55

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