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Medtronic DBS Mode D'emploi page 60

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Placez les plaques de défibrillation perpendiculairement au système
neurostimulateur-électrode implanté.
Utilisez le niveau d'énergie (joules [watts secondes]) cliniquement approprié le plus
faible.
Vérifiez le bon fonctionnement du système de neurostimulation après toute défibrillation
externe.
Ablation par radiofréquence ou par micro-ondes - L'innocuité de l'ablation par
radiofréquence (RF) ou par micro-ondes chez des patients porteurs d'un système de
neurostimulation n'a pas été établie. Les courants électriques induits peuvent entraîner un
échauffement, notamment au site électrode-plots, et donc des lésions tissulaires, en
particulier au niveau du cerveau.
Procédures d'enregistrement - L'innocuité n'a pas été établie pour les procédures
d'enregistrement qui utilisent un appareil générant des interférences électromagnétiques
(électromyographie, électro-encéphalographie ou tomographie par émission de positons,
par exemple) chez les patients porteurs d'un système DBS.
Neurostimulation électrique transcutanée - Placez les plots de la neurostimulation
électrique transcutanée de sorte que le courant de la neurostimulation électrique
transcutanée ne passe pas au-dessus d'un composant du système de neurostimulation.
Si le patient pense que la neurostimulation électrique transcutanée affecte le
fonctionnement du neurostimulateur implanté, il doit interrompre la neurostimulation
électrique transcutanée et consulter son médecin.
Exemples supplémentaires de sources d'IEM : induction
Aimants thérapeutiques - Les aimants thérapeutiques (notamment des bracelets,
corsets lombaires, semelles et protège-matelas) peuvent provoquer des arrêts ou
déclenchements intempestifs du neurostimulateur. Les patients doivent donc être
informés qu'ils ne doivent pas les utiliser.
Détecteurs de vol et systèmes de sécurité (aéroports, bibliothèques et grands
magasins, par exemple) - Conseillez aux patients d'être prudents lorsqu'ils s'approchent
de détecteurs de vol ou de systèmes de sécurité, car ces appareils peuvent mettre en
marche ou arrêter leur neurostimulateur.
À l'approche de ces appareils, les patients doivent procéder de la manière suivante :
1. Si le personnel de sécurité est présent, les patients doivent présenter la carte
d'identification de neurostimulateur et demander un contrôle manuel. Le personnel
de sécurité peut utiliser un détecteur portable, mais les patients doivent demander au
personnel de sécurité d'éviter de positionner le détecteur au-dessus du
neurostimulateur.
2. Si les patients doivent passer par l'appareil de sécurité, ils doivent s'approcher du
centre de l'appareil et marcher normalement (Figure 2).
S'il y a deux portiques de sécurité, ils doivent passer au centre en demeurant
aussi loin que possible de chaque portique.
S'il n'y a qu'un seul portique, ils doivent marcher aussi loin que possible de ce
portique.
50 Français  Informations destinées aux prescripteurs 2017-05-01

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