Medtronic DBS Mode D'emploi page 41

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Considérations relatives au remplacement de l'extension et à l'IRM - Évaluez la
compatibilité avec un examen IRM lors du choix des composants de remplacement du
système. Pour faciliter la compatibilité avec un examen IRM corps entier, envisagez de
remplacer une extension quadripolaire à deux broches par une extension en ligne au lieu
d'implanter un adaptateur de poche pendant l'intervention de reprise du neurostimulateur.
Un examen par IRM utilisant une bobine de transmission par radiofréquence (RF) corps
entier, une bobine de réception de tête ou une bobine de transmission de tête qui
déborde sur la région thoracique est contre-indiqué chez les patients porteurs d'un
adaptateur de poche.
Défaillances des composants - Le système DBS peut cesser de fonctionner de manière
intempestive par suite de certains événements. Ces événements (par exemple, courts-
circuits, circuits ouverts, rupture de fil conducteur et perte d'isolation) sont imprévisibles.
Les symptômes du patient réapparaîtront si le dispositif cesse de fonctionner.
Manipulation des composants - Manipuler les composants implantables avec le plus
grand soin. Toute traction excessive ou tout instrument coupant risque d'endommager
ces composants et d'interrompre partiellement ou totalement la stimulation, nécessitant
une reprise chirurgicale. Des instructions supplémentaires figurent dans le manuel
d'implantation approprié.
Trajet de l'extension pour plusieurs électrodes - Si plusieurs électrodes sont
implantées, réduire la distance entre les électrodes-extensions (Figure 1). Si les
électrodes-extensions forment une boucle, le risque d'interférences électromagnétiques
(IEM) augmente.
Correct
Incorrect
Figure 1. Trajet des électrodes-extensions multiples.
Implants multiples - La sécurité à long terme associée à l'implantation de plusieurs
électrodes du même côté du cerveau est inconnue.
34 Français Informations destinées aux prescripteurs 2017-05-01