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Medtronic DBS Mode D'emploi page 135

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somministrano più la terapia, è necessario scollegare l'estensione dall'elettrocatetere e
dal neurostimolatore e rimuoverla. Se l'elettrocatetere non viene rimosso, è necessario
coprirlo con apposito cappuccio. Il mancato scollegamento e la mancata rimozione
dell'estensione possono determinare un surriscaldamento in corrispondenza degli
elettrodi dell'elettrocatetere e causare ustioni, con conseguente rischio di coma, paralisi o
decesso. La mancata copertura dell'elettrocatetere con un cappuccio può causare una
stimolazione accidentale.
Inserimento del connettore del gruppo elettrocatetere-estensione nel collo - Non
inserire il connettore del gruppo elettrocatetere-estensione nei tessuti molli del collo.
L'inserimento in questa posizione è stato associato ad un aumento delle probabilità di
rottura dell'elettrocatetere, con conseguente necessità di sostituzione chirurgica.
Procedure psicoterapeutiche - Non è stata accertata la sicurezza delle procedure
psicoterapeutiche che comportano l'uso di apparecchiature che generano interferenze
elettromagnetiche (per esempio, terapia elettroconvulsiva) nei pazienti portatori di un
sistema DBS impiantato.
Apparecchiature antifurto e dispositivi di controllo - I dispositivi antifurto, quali quelli
presenti nei negozi al dettaglio, nelle biblioteche pubbliche, ecc., ed i dispositivi di
controllo di sicurezza come quelli utilizzati negli aeroporti possono determinare lo
spegnimento della sorgente di alimentazione del sistema di neurostimolazione
impiantabile. È inoltre possibile che i pazienti sensibili o quelli con soglie di stimolazione
ridotte avvertano un temporaneo aumento della stimolazione. Per altre indicazioni, i livelli
di stimolazione più alti avvertiti durante l'attraversamento di tali dispositivi sono stati
descritti da alcuni pazienti come sensazione fastidiosa di "sobbalzo" o di "scossa
elettrica".
Per maggiori informazioni, fare riferimento alla sezione "Appendice A: Interferenza
elettromagnetica (EMI) e interferenze meccaniche" a pagina 126.
Precauzioni
Addestramento del personale medico
Fare riferimento al supplemento appropriato all'opuscolo contenente le informazioni per i
medici per le indicazioni specifiche per ulteriori informazioni sull'addestramento specifico
del personale medico.
Medici impiantatori - I medici che eseguono l'impianto devono possedere un'esperienza
adeguata nelle procedure di stimolazione cerebrale profonda e devono esaminare le
procedure descritte nei manuali di impianto prima di operare.
Medici prescriventi - I medici prescriventi devono possedere un'esperienza adeguata
nella diagnosi e nel trattamento delle patologie che richiedono una terapia di stimolazione
cerebrale profonda e devono conoscere a fondo l'uso del sistema di neurostimolazione.
Coordinamento della procedura medica
Spegnimento del neurostimolatore - La decisione di spegnere il neurostimolatore
impiantato del paziente per eseguire procedure mediche diagnostiche o terapeutiche può
determinare conseguenze impreviste e deve essere pertanto valutata con attenzione sulla
112 Italiano  Informazioni per i medici 2017-05-01

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