Εάν το μπαλόνι Elipse είναι μερικώς πληρωμένο,
το προτεινόμενο εργαλείο είναι η λαβίδα βιοψίας
(π.χ. μεγάλη λαβίδα Radial Jaw™ 4 με βελόνα της
Boston Scientific).
1.
Διενεργήστε ενδοτραχειακή διασωλήνωση του
ασθενούς.
2.
Προετοιμάστε τον ασθενή για ενδοσκόπηση,
σύμφωνα με την τυπική νοσοκομειακή
διαδικασία.
3.
Εισάγετε το ενδοσκόπιο στο στομάχι του
ασθενούς.
4.
Αποκτήστε μια καθαρή εικόνα του μπαλονιού
μέσω του ενδοσκοπίου.
5.
Εισάγετε τη λαβίδα μέσω του αυλού εργασίας
του ενδοσκοπίου.
6.
Ανοίξτε τη λαβίδα και σπρώξτε την σταθερά και
κάθετα προς το υμένιο.
7.
Κλείστε αργά τη λαβίδα, ώστε να συλλάβετε
το υμένιο.
8.
Τραβήξτε απότομα τη λαβίδα για να σκίσετε το
υμένιο και να δημιουργήσετε μια οπή.
9.
Επαναλάβετε τα βήματα 6, 7 και 8, έως ότου
βεβαιωθείτε ότι έχουν δημιουργηθεί αρκετές
οπές στο μπαλόνι.
10. Αφαιρέστε τη λαβίδα από τον αυλό εργασίας.
11. Αναρροφήστε τυχόν υγρό που παραμένει στο
στομάχι ή/και στο μπαλόνι και αποσύρετε το
ενδοσκόπιο.
12. Παρέχετε οδηγίες στον ασθενή να
παρακολουθεί τα κόπρανα για την εμφάνιση
του τρυπημένου μπαλονιού.
6.3 Εάν το μπαλόνι χρειάζεται να αφαιρεθεί διαμέσου
του στόματος, μπορεί να αφαιρεθεί ενδοσκοπικά
μετά τη διενέργεια των παραπάνω
βημάτων 6.1 ή 6.2.
Για να εκτελέσετε ενδοσκοπική αφαίρεση, το
προτεινόμενο εργαλείο είναι μια οδοντωτή λαβίδα με
σιαγόνα τύπου «κροκόδειλου» (π.χ. συλληπτική
διάταξη Raptor
της US Endoscopy).
®
1.
Διενεργήστε ενδοτραχειακή διασωλήνωση του
ασθενούς.
2.
Προετοιμάστε τον ασθενή για ενδοσκόπηση,
σύμφωνα με την τυπική νοσοκομειακή
διαδικασία.
3.
Εισάγετε το ενδοσκόπιο στο στομάχι του
ασθενούς.
4.
Δείτε καθαρά το κενό μπαλόνι.
5.
Χορηγήστε αντισπασμωδικά φάρμακα ώστε να
χαλαρώσουν οι μύες του οισοφάγου.
6.
Πιάστε ένα μεγάλο τμήμα του μπαλονιού με
οδοντωτή λαβίδα με σιαγόνα τύπου
«κροκόδειλου» (π.χ. συλληπτική διάταξη
Raptor
της US Endoscopy).
®
7.
Τραβήξτε κοντά στο άκρο του ενδοσκοπίου και
αδειάστε με ήπιες κινήσεις το μπαλόνι στη
γαστροοισοφαγική συμβολή, εφαρμόζοντας
πολύ σταδιακή έλξη ώστε να παροχετευτεί
κάθε επιπλέον υγρό.
8.
Αποσύρετε αργά το μπαλόνι μέσα από τον
οισοφάγο. Αφαιρέστε το μπαλόνι από το στόμα.
Τα εργαλεία και οι τεχνικές που περιγράφηκαν παραπάνω
αποτελούν προτάσεις, αλλά μπορεί να υπάρχουν και άλλα
εργαλεία ή τεχνικές, περιλαμβανομένων αυτών που
χρησιμοποιούνται για την ενδοσκοπική αφαίρεση
ενδογαστρικών μπαλονιών, που μπορεί να είναι αποδεκτά
για την αφαίρεση του μπαλονιού. Οι διαδικασίες ανάκτησης
θα πρέπει γενικά να διενεργούνται μετά από κατάλληλη
εκπαίδευση και σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή
των εργαλείων για ανάκτηση ξένου σώματος.
Προειδοποίηση: Η χρήση ενδοσκοπικών εργαλείων
ή τεχνικών, εκτός των προδιαγραφών του
κατασκευαστή του εργαλείου, ενδέχεται να
προκαλέσει κάκωση του ασθενούς.
75