Advertencia: No se debe lubricar ni humedecer
la cápsula antes de tragarla.
3.2. Si después de varios intentos en unos minutos
el paciente no puede tragarse la cápsula, utilice
el método alternativo descrito en el apartado 3.3.
3.3. Opcionalmente, puede insertarse el estilete Elipse
en el catéter de introducción y utilizarse para ayudar
al paciente a tragar guiando el dispositivo Elipse
para que atraviese la orofaringe a medida que el
paciente va tragando. Consulte las figuras 10a
y 10b para ver el ensamblaje del estilete Elipse.
Estilete
Figura 10a: Inserción del estilete Elipse™
en el catéter de introducción
Figura 10b: Conectores del estilete Elipse™
y del catéter de introducción acoplados
Advertencia: Si se emplea el estilete como ayuda
con el catéter de introducción, este solo debe
utilizarse después de que el estilete esté insertado
por completo en ély cuando su puerto esté
encajado en el conector del catéter de introducción.
La inserción a medias del estilete puede provocar
graves lesiones al paciente.
Advertencia: Cuando se utiliza el estilete para
facilitar la ingestión del dispositivo, se aplica
una presión muy suave al catéter rígido por la
acción del estilete mientras el paciente traga.
Emplear una fuerza excesiva puede hacer que
el estilete perfore la cápsula y el paciente sufra
lesiones graves.
Advertencia: Al usar el estilete para ayudar a tragar
el dispositivo, no permita que el dispositivo avance
más de 10 cm pasada la orofaringe
(aproximadamente 30 cm desde los labios). Si deja
que el dispositivo avance más de 10 cm pasada
la orofaringe, el paciente podría sufrir lesiones
o podría dificultarse la extracción del estilete.
Mientras extrae el estilete, indique al paciente
que se siente erguido con la espalda en posición
neutra y la cabeza inclinada hacia atrás. Mantenga
el estilete en una posición recta y en vertical
durante la extracción y minimice la desviación.
Se trata de una medida esencial para reducir
la fricción durante la extracción. Un auxiliar debe
sujetar el catéter de introducción mientras
el médico extrae lentamente el estilete para evitar
deformar el catéter.
3.4. Use las marcas del catéter de introducción para
evaluar la longitud ingerida. Consulte la figura 11
para ver la ubicación de las marcas.
Advertencia: Las marcas de longitud del catéter
de introducción son aproximadas y sirven
de referencia únicamente. No pueden sustituir
a la radioscopia o radiografía para confirmar
la ubicación.
Catéter de introducción
4. Llenado del dispositivo Elipse
30
Advertencia: Para evitar que el balón se desprenda
del catéter de introducción antes de tiempo, afloje
por completo el conector del estilete del catéter
de introducción antes de extraer el estilete.
30 CM
40 CM
50 CM
Figura 11: Marcas de longitud del catéter
de introducción (no se muestran a escala)
Las dimensiones de la longitud son aproximadas.
Advertencia: Una vez retirado el estilete, haga que
el paciente beba agua para facilitar el tránsito
esofágico distal del dispositivo al estómago.
3.5. Confirme que la cápsula ha llegado al estómago
mediante radioscopia o radiografía abdominal.
La posición correcta se confirma cuando la cápsula,
el balón o el marcador radiopaco del balón están
visibles en el estómago. El marcador radiopaco
es un anillo pequeño situado en el interior del balón.
Si la cápsula se queda en el esfínter esofágico
inferior o más arriba, pida al paciente que respire
profundamente para disminuir la presión
intraabdominal. Tomarse una una bebida
carbonatada también puede ayudar en este caso.
Advertencia: A fin de evitar traumatismos en el
esófago, no llene el balón hasta que haya
confirmado mediante radioscopia y/o radiografía
que la cápsula está dentro del estómago.
4.1. Quite el tapón de protección del conector de la llave
de paso azul.
4.2. Conecte el catéter de introducción al conector de la
llave de paso azul.
4.3. Abra la llave de paso azul (consulte la figura 12A).
4.4. Cierre la llave de paso blanca del infusor de presión
(figura 12B). Si el regulador de presión está
en posición «hacia abajo» (figura 12C), pulse
el botón azul para colocarlo en la posición
«hacia arriba» (figura 12D).
Figura 12: Posiciones de las llaves de paso
y del regulador de presión para el llenado
4.5. Apriete la perilla de inflado hasta que el regulador
de presión marque una presión de 300 mmHg.
4.6. Mantenga una presión de 300 mmHg hasta que la
cámara del indicador de flujo muestre un flujo
constante de líquido. Continúe con el paso 4.10
cuando comience el flujo. Si el indicador de flujo
muestra apenas unas gotas de líquido, es que la