Confirme Que A Cápsula Chegou Ao Estômago Com - Allurion Elipse Mode D'emploi

Figura 8: Remoção da tampa da porta septal
do saco de líquido de enchimento
Figura 9: Conjunto de saco de líquido
de enchimento e tubo de extensão
3. Colocação do dispositivo Elipse no estômago
3.1. Coloque a cápsula no fundo da língua do paciente
e diga-lhe para ingerir a cápsula com água
conforme necessário. Não deixe que o paciente
morda ou mastigue o cateter.
Advertência: Nunca anestesie a orofaringe antes
da ingestão do dispositivo. A anestesia da orofaringe
por spray ou solução pode levar à aspiração de
água ou do dispositivo e a paragem respiratória.
Advertência: Não lubrifique nem molhe a cápsula
antes da ingestão.
3.2. Se o paciente não conseguir ingerir a cápsula após
várias tentativas de ingestão, no espaço de alguns
minutos, utilize o método alternativo descrito na
secção 3.3.
3.3. Em alternativa, o estilete Elipse pode ser inserido
dentro do cateter de colocação, que pode ser
utilizado para ajudar o paciente na ingestão,
guiando o dispositivo Elipse para além da
orofaringe à medida que o paciente engole.
Consulte a montagem do estilete Elipse nas
Figuras 10a e 10b.
Estilete
Figura 10a: Estilete Elipse™ a entrar
no cateter de colocação
Figura 10b: Conectores do estilete Elipse™
e do cateter de colocação encaixados
Advertência: Se utilizar o estilete para auxiliar
o cateter de colocação, o cateter de colocação
apenas deve ser utilizado após o estilete estar
totalmente inserido no cateter e o hub estar travado
no conector do cateter de colocação. A utilização
de um estilete parcialmente inserido pode causar
graves lesões ao paciente.
Cateter de colocação
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Advertência: Quando utilizar o estilete para auxiliar
na ingestão do dispositivo, é exercida uma força
muito suave no cateter reforçado com o estilete ao
mesmo tempo que o paciente engole. Uma força
excessiva pode resultar na perfuração da cápsula
por parte do estilete e lesões graves ao paciente.
Advertência: Quando utilizar o estilete para auxiliar
na ingestão do dispositivo, não permita que
o dispositivo progrida mais de 10 cm para além da
orofaringe (aproximadamente a 30 cm dos lábios).
Se permitir que o dispositivo progrida mais do que
10 cm para além da orofaringe, poderá dificultar
a remoção do estilete e causar lesões ao paciente.
Durante a remoção do estilete, informe o paciente
para que se sente direito, com a coluna vertebral
em posição neutra e a cabeça inclinada para trás.
Mantenha o estilete direito e para cima durante
a remoção e evite dobrá-lo. Isto é essencial para
reduzir a fricção durante a remoção. O assistente
deve segurar o cateter de colocação enquanto
o médico remove o estilete lentamente para evitar
dobrar o cateter.
3.4. Utilize as marcações no cateter de colocação para
avaliar a extensão de cateter que foi ingerida.
Consulte as localizações das marcações na
Figura 11.
Advertência: As marcações de comprimento do
cateter de colocação são aproximadas e servem
apenas como referência. Não podem substituir
a radiografia nem a fluoroscopia na confirmação
da localização.
Advertência: Para evitar a separação prematura
do cateter de colocação do balão, desaperte
totalmente o conector do estilete do cateter de
colocação antes de puxar o estilete para fora.
30 CM
40 CM
50 CM
Figura 11: Marcações de comprimento
do cateter de colocação (não estão à escala).
As dimensões do comprimento são aproximadas.
Advertência: Depois da remoção do estilete,
o paciente deve continuar a beber água para
facilitar o trânsito esofágico distal do dispositivo
para o estômago.
3.5. Confirme que a cápsula chegou ao estômago com
fluoroscopia e/ou radiografia abdominal. A posição
correta é indicada se a cápsula, o balão e/ou
o marcador radiopaco do balão forem visíveis
no estômago. O marcador radiopaco é um pequeno
anel situado no interior do balão. Se a cápsula
permanecer ao nível do esfíncter esofágico
inferior ou abaixo do mesmo, peça ao paciente
para respirar fundo de modo a diminuir a pressão
intra-abdominal. Além disso, ingerir uma bebida
gaseificada ajuda neste processo.
Advertência: Para evitar trauma esofágico, não encha
o balão até confirmar que a cápsula está no estômago
através de radiografia e/ou fluoroscopia.