المسبر
في قثطرة التوصيلElipse™ الشكل 01أ: إدخال مسبر
وقثطرة التوصيلElipse™ الشكل 01ب: تعشيق موصلي مسبر
تحذير: إذا استخدمت المسبر للمساعدة في بلع قثطرة التوصيل، يجب أن
ت ُ ستخدم قثطرة التوصيل فقط بعد إدخال المسبر في القثطرة تما م ً ا وأن يتم
تثبيت محورها في موصل قثطرة التوصيل. يمكن أن يؤدي استخدام مسبر
.م ُ دخل بشكل جزئي إلى حدوث إصابات شديدة للمريض
تحذير: عند استخدام المسبر للمساعدة في بلع الجهاز، يتم دفع القثطرة
.ال م ُ ثبتة بالمسبر برفق في نفس الوقت الذي يقوم فيه المريض ببلع الجهاز
يمكن أن يؤدي الدفع المفرط إلى إحداث ثقب في الكبسولة ب ف ِ عل المسبر
تحذير: عند استخدام المسبر للمساعدة في بلع الجهاز، ال تدع الجهاز يتقدم
ألكثر من 01 سم بعد البلعوم الفموي )على بعد 03 سم من الشفتين(. إن
السماح للجهاز بالتقدم لمسافة أكثر من 01 سم بعد البلعوم الفموي يمكن أن
يؤدي إلى تعرض المريض لألذى أو إلى صعوبة في إزالة المسبر. أثناء إزالة
المسبر، اجعل المريض يجلس مع انتصاب عموده الفقري بشكل سليم وإمالة
رأسه للخلف. أب ق ِ على استقامة المسبر ووجهته ألعلى أثناء سحبه وتجنب
.انثناءه قدر اإلمكان. هذه الخطوة ضرورية لتجنب احتكاكها أثناء سحبها
ينبغي أن يحمل أحد المساعدين قثطرة التوصيل بينما يقوم الطبيب بإزالة
3-4. استخدم العالمات الموجودة على قثطرة التوصيل لتحديد طول ما تم بلعه
.من القثطرة. انظر الشكل 11 لمعرفة مواضع العالمات
تحذير: عالمات تحديد طول قثطرة التوصيل تقريبية وهي لالستخدام
المرجعي فقط. وال يمكن أن تحل تلك العالمات محل األشعة السينية أو
،تحذير: لتجنب انفصال قثطرة التوصيل من البالون بشكل سابق ألوانه
قم بفك موصل المسبر بالكامل من قثطرة التوصيل قبل سحب المسبر
03 سم
04 سم
05 سم
الشكل 11: عالمات تحديد طول قثطرة التوصيل
.)الصورة غير مطابقة لألبعاد األصلية(. أبعاد الطول تقريبية
تحذير: بمجرد إزالة المسبر، اجعل المريض يواصل شرب الماء
.لتسهيل انتقال الجهاز عبر المريء القاصي إلى المعدة
3-5. تأكد من أن الكبسولة قد وصلت المعدة باستخدام التنظير التألقي و/أو
بتصوير البطن باألشعة السينية. يتم تحديد الموضع الصحيح عندما يكون
البالون و/أو مؤشر البالون الظليل لألشعة و/أو الكبسولة مرئية داخل
المعدة. المؤشر الظليل لألشعة هو حلقة صغيرة تقع في الجزء الداخلي من
البالون. إذا ظلت الكبسولة عند المصرة المريئية السفلية أو أعالها، فاطلب
من المريض أخذ نفس عميق لخفض الضغط داخل البطن. باإلضافة إلى
.ذلك، يساعد بلع مشروب مكربن في هذه المرحلة
تحذير: لتجنب إصابة المريء، ال تمأل البالون إلى أن يتم التأ ك ُّ د من استقرار
.الكبسولة داخل المعدة وذلك باستخدام األشعة السينية و/أو التنظير التألقي
قثطرة التوصيل
.وتعرض المريض لألذى الشديد
.المسبر ببطء لتجنب انبعاج القثطرة
.التنظير التألقي لتأكيد الموقع
.إلى الخارج
. كبسولةElipse قبل وضع جهازElipse 1-1. يوصى ببلع كبسولة التدريب
. جاهزة ليقوم المريض ببلعها بعد نزعها من العبوةElipse التدريب
في فمه ويبلعها مع سائلElipse 1-2. دع المريض يضع كبسولة التدريب
1-3. طمئن المريض أنه حتى إذا تع ذ ّ ر بلع كبسولة العالج، فإنه سيتمكن من بلع
2-1. تأكد من عدم تناول المريض أطعمة صلبة لمدة ال تقل عن 8 ساعات
وسوائل لمدة ال تقل عن ساعتين قبل وضع الجهاز. يمكن للمريض أن يبلع
2-2. علق كيس الملء داخل مضخة التسريب بالضغط مع توجيه منفذ الحاجز
.7 2-3. علق مضخة التسريب بالضغط على الحامل الوريدي. انظر الشكل
.8 2-4. قم بلف الغطاء الموجود فوق منفذ الحاجز لنزعه. انظر الشكل
2-5. تأكد من أن المحبس األزرق مغلق. اثقب منفذ الحاجز بالسن المدبب
الشكل 7: كيس الملء ومضخة التسريب بالضغط على الحامل الوريدي
الشكل 8: نزع غطاء منفذ الحاجز من كيس الملء
الشكل 9: تجميع كيس الملء وخرطوم التمديد
3-1. ضع الكبسولة على مؤخرة اللسان واجعل المريض يبلعها مع الماء عند
.الحاجة. ال تسمح للمريض بعض ّ أو مضغ القثطرة
تحذير: ال تخ د ّر البلعوم الفموي مطل ق ً ا قبل بلع الجهاز. يمكن أن يؤدي
تخدير البلعوم الفموي عن طريق الرش أو وضع محلول إلى استنشاق الماء
3-2. إذا لم يتمكن المريض من بلع الكبسولة بعد عدة محاوالت لبلعها خالل
.3-3 بضع دقائق، فاستخدم الطريقة البديلة الموضحة في الخطوة
داخل قثطرةElipse 3-3. بدال ً من الطريقة المذكورة أعاله، يمكن إدخال مسبر
التوصيل واستخدامه لمساعدة المريض على البلع عن طريق توجيه جهاز
ليتجاوز البلعوم الفموي أثناء قيام المريض بالبلع. انظر الشكلينElipse
.Elipse 01أ و01ب لمعرفة طريقة تجميع مسبر
55
Elipse 1. كبسولة التدريب
.حسب الحاجة
.الجهاز بمساعدة أحد المسابر
2. تحضير الجهاز والمريض
. بعد إخراجه من العبوةElipse جهاز
.بكيس الملء إلى األسفل
.9 لخرطوم التمديد. انظر الشكل
إلى المعدةElipse 3. إيصال جهاز
.أو الجهاز وحدوث أزمة تنفسية
.تحذير: ال تشحم أو تبلل الكبسولة قبل بلعها
اإلجراء الموصى به