Allurion Elipse Mode D'emploi page 15

3.2. Si le patient ne parvient pas à ingérer la capsule
après plusieurs tentatives d'ingestion en l'espace
de quelques minutes, utiliser l'autre méthode
décrite à l'étape 3.3.
3.3. Sinon, le stylet Elipse peut être introduit dans
le cathéter de pose et utilisé pour aider le patient
à ingérer en guidant le dispositif Elipse au-delà
de l'oropharynx pendant que le patient ingère.
Voir les Figures 10a et 10b pour assembler
le stylet Elipse.
Stylet
Figure 10a : Introduction du stylet Elipse™
dans le cathéter de pose
Figure 10b : Raccords du stylet Elipse™
et du cathéter de pose insérés
Mise en garde : si le stylet est utilisé pour soutenir
le cathéter de pose, ce dernier doit uniquement être
employé une fois le stylet complètement introduit
dans le cathéter et son embase verrouillée dans le
raccord du cathéter de pose. L'utilisation d'un stylet
partiellement inséré peut blesser gravement
le patient.
Mise en garde : lorsque le stylet est utilisé pour
faciliter l'ingestion du dispositif, une très légère
pression est appliquée sur le cathéter rendu rigide
par le stylet en même temps que le patient ingère
le dispositif. Une pression excessive peut provoquer
la perforation de la capsule par le stylet et porter
gravement préjudice au patient.
Mise en garde : lors de l'utilisation du stylet pour
faciliter l'ingestion du dispositif, ne pas laisser
le dispositif progresser plus de 10 cm au-delà
de l'oropharynx (environ 30 cm à partir des lèvres).
Le fait de laisser le dispositif progresser plus
de 10 cm au-delà de l'oropharynx peut porter
préjudice au patient et poser des difficultés lors
du retrait du stylet. Pendant le retrait du stylet,
demander au patient de s'asseoir en maintenant sa
colonne vertébrale dans l'axe naturel de son corps
et la tête inclinée en arrière. Maintenir le stylet droit
et relevé pendant le retrait et réduire au maximum
toute courbure. Ceci est essentiel pour diminuer la
friction pendant le retrait. Un assistant doit maintenir
le cathéter de pose pendant que le médecin retire
lentement le stylet afin d'éviter de déformer le
cathéter.
3.4. Utiliser les repères sur le cathéter de pose pour
évaluer la longueur avalée. Voir la Figure 11 pour
vérifier l'emplacement des repères.
Mise en garde : les repères sur la longueur
du cathéter de pose sont approximatifs et fournis
à titre indicatif seulement. Ils ne peuvent pas
remplacer le contrôle radiographique ou
radioscopique permettant de confirmer
l'emplacement du dispositif.
Cathéter de pose
4. Remplissage du dispositif Elipse
Figure 12 : Positions des robinets d'arrêt et de la pompe
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Mise en garde : pour éviter le détachement
prématuré du cathéter de pose du ballon,
débrancher complètement le raccord du stylet
du cathéter de pose avant de tirer le stylet.
30 CM
40 CM
50 CM
Figure 11 : Repères sur la longueur du cathéter
de pose (représentation non à l'échelle).
Les longueurs sont approximatives.
Mise en garde : une fois le stylet retiré, continuer
à faire boire de l'eau au patient pour faciliter le
transit œsophagien distal du dispositif dans
l'estomac.
3.5. Vérifier que la capsule a atteint l'estomac par
radioscopie et/ou radiographie abdominale.
La position correcte est indiquée si la capsule,
le ballon et/ou le marqueur radio-opaque du ballon
sont visibles dans l'estomac. Le marqueur
radio-opaque est une petite bague située
à l'intérieur du ballon. Si la capsule reste au niveau
ou en dessus du sphincter œsophagien inférieur,
demander au patient de respirer profondément afin
de diminuer la pression intra-abdominale. En outre,
l'ingestion d'une boisson gazéifiée se révèle utile
à ce stade.
Mise en garde : pour éviter un traumatisme
œsophagien, ne pas remplir le ballon avant d'avoir
vérifié la mise en place de la capsule dans
l'estomac par radiographie et/ou radioscopie.
4.1. Retirer le bouchon protégeant le raccord du robinet
d'arrêt bleu.
4.2. Raccorder le cathéter de pose au raccord du robinet
d'arrêt bleu.
4.3. Ouvrir le robinet d'arrêt bleu. Voir la Figure 12A.
4.4. Fermer le robinet d'arrêt blanc sur la pompe
de perfusion sous pression (Figure 12B). Si le
régulateur de pression est en position « abaissée »
(Figure 12C), appuyer sur le bouton bleu pour
le placer en position « relevée » (Figure 12D).
de perfusion sous pression pendant le remplissage