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2-6
DÉTECTION DES TACHYARYTHMIES
DÉTECTION VENTRICULAIRE
•
Rhythm ID
L'appareil déclenche le traitement ventriculaire lorsqu'il a déterminé que les critères de détection
sont remplis. Les critères de détection ventriculaire sont remplis lorsque l'ensemble des
événements suivants se produit :
•
la fenêtre de détection d'une zone ventriculaire est satisfaite et le demeure tout au long
de la durée
•
la durée de la zone ventriculaire expire
•
la fenêtre de détection d'une zone ventriculaire supérieure n'est pas satisfaite
•
les améliorations de la détection (si programmées sur Marche) montrent que le traitement
est indiqué
•
le dernier intervalle détecté est dans la zone ventriculaire
Si les critères susmentionnés ne sont pas réunis, le traitement n'est pas déclenché et l'appareil
continue d'évaluer les intervalles.
Suites d'amélioration de la détection ventriculaire
L'une des suites d'amélioration de la détection ventriculaire suivantes peut être programmée
pour améliorer la spécificité au-delà de la Fréquence et de la Durée (Tableau 2-3 en page 2-6) :
•
Rhythm ID
•
Début/stabilité
Les suites d'amélioration de la détection ne sont pas disponibles dans la zone FV.
Tableau 2-3. Suites d'amélioration de la détection disponibles par zone
a
Configuration à 3 zones
Configuration à 3 zones (avec zone Surveillance seule)
Configuration à 2 zones
Configuration à 2 zones (avec zone Surveillance seule)
Configuration à 1 zone
a. Si la suite d'amélioration de la détection est activée dans une configuration à 3 zones, elle s'applique à la fois aux zones TV-1 et TV.
b. Les suites d'amélioration de la détection ne sont pas disponibles dans la zone la plus basse d'une configuration multizone utilisée comme zone Surveillance
seule (aucun traitement programmé pour cette zone).
c. Pour les dispositifs programmés sur une configuration à 3 zones avec TV-1 défini sur Surveillance seule et les améliorations de la détection sur Marche dans
la zone TV, la discrimination des rythmes s'appliquera lorsqu'une tachycardie atteint la détection initiale dans la zone Surveillance seule et que la fréquence
accélère ensuite dans la zone TV. Dans ce cas, la détection initiale est relancée et les améliorations de la détection sont disponibles dans la zone TV.
d. Choc si instable est la seule amélioration de la détection Début/stabilité disponible dans la zone TV d'une configuration à 3 zones (s'applique uniquement
aux configurations à 3 zones sans zone Surveillance seule).
REMARQUE : Il n'existe aucune donnée clinique suggérant qu'une suite d'amélioration de
la détection est supérieure à une autre pour une indication patient donnée. C'est pourquoi
une programmation individuelle et une évaluation de l'amélioration de la détection spécifique
sont recommandées.
Rhythm ID
Rhythm ID utilise l'analyse de Corrélation des vecteurs en plus de l'analyse de l'intervalle atrial
et ventriculaire afin de déterminer si le rythme d'un patient doit être traité (TV) ou si le traitement
doit être inhibé (TSV).
Zone TV-1
Rhythm ID
Début/stabilité
b c
Aucune
b
Zone TV
Zone FV
Rhythm ID
d
Début/stabilité
Rhythm ID
Début/stabilité
Rhythm ID
Début/stabilité
Aucune
Aucune
Aucune
Aucune
Aucune
Aucune
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