2-20
DÉTECTION DES TACHYARYTHMIES
DÉTECTION VENTRICULAIRE
Tableau 2-9. Valeurs nominales pour les améliorations de la détection initiale et de la redétection
Paramètre
Corrélation des Vecteurs
Fréquence V > Fréquence
A (modèles double chambre
uniquement)
Seuil de fréquence Fib A
(modèles double chambre
uniquement)
Stabilité (inhibitrice)
Début (détection initiale
uniquement)
DFS initial
Redétection DFS
Choc si Instable
a. Le paramètre n'est pas programmable séparément.
b. Le paramètre n'est pas programmable séparément lorsque Rhythm ID est activé.
Corrélation des Vecteurs
Corrélation des vecteurs compare les signaux EGM d'un rythme inconnu à un modèle de
référence enregistré des signaux EGM d'un rythme sinusal normal (RSN). Les rythmes qui
diffèrent (c.-à-d.qui ne sont pas corrélés) du modèle de référence enregistré sont classés comme
étant TV. Les rythmes qui sont corrélés avec le modèle de référence enregistré sont classés
comme étant TSV. Rhythm ID utilise cette classification pendant la détection initiale pour prendre
la décision de traiter ou d'inhiber le traitement.
Lorsqu'un rythme rapide est détecté, chaque battement du rythme est comparé au modèle de
référence enregistré. Le générateur d'impulsions mesure la corrélation de la forme d'onde
détectée par rapport au modèle de référence enregistré et classe chaque battement comme
corrélé ou non corrélé. Un battement dans la zone FV est toujours considéré comme non
corrélé, même s'il possède une valeur de corrélation élevée.
Le générateur d'impulsions classe ensuite le rythme détecté comme TSV ou TV en fonction
des critères suivants :
•
Si au moins 3 battements sur 10 sont corrélés, le rythme est classé comme TSV et apparaît
comme RID+ dans les électrogrammes annotés
•
Si moins de 3 battements sur 10 sont corrélés, le rythme est classé comme TV et apparaît
comme RID- dans les électrogrammes annotés
Fréq. V > Fréq. A
L'amélioration Fréq. V > Fréq. A (fréquence ventriculaire supérieure à fréquence atriale)
compare les fréquences atriale et ventriculaire afin de classer le type de rythme ventriculaire
rapide. Lorsque la fréquence ventriculaire est supérieure à la fréquence atriale, le traitement est
déclenché indépendamment de l'analyse des autres améliorations de la détection programmées.
Début/stabilité
Discrimination
Discrimination
tachyarythmies
des tachy.
atriales
Sinusales
– –
– –
Marche
Marche
– –
170 min
-1
– –
20 ms
(dispositifs DR)
30 ms
(dispositifs VR)
– –
9%
3:00
3:00
minutes:se-
minutes:se-
condes
condes
– –
0:15
minutes:se-
condes
– –
– –
Discrimination
Discrimination
des TV
tachyarythmies
polymorphes
atriales sur
Marche
– –
Marche
– –
Marche
– –
170 min
– –
20 ms
(dispositifs DR)
30 ms
(dispositifs VR)
– –
– –
– –
3:00
minutes:secondes
– –
0:15
minutes:secondes
– –
30 ms
Rhythm ID
Discrimination
tachyarythmies
atriales sur Arrêt
a
a
Marche
– –
b
– –
-1
30 ms
– –
3:00
minutes:secondes
0:15
minutes:secondes
– –