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TRAITEMENT DES TACHYARYTHMIES
TRAITEMENT PAR CHOC VENTRICULAIRE ET PARAMÈTRES
QUICK CONVERT ATP
ATP QUICK CONVERT est une option supplémentaire destinée à traiter la tachycardie
ventriculaire monomorphe rapide détectée dans la zone FV avant de passer au traitement
par choc.
Lorsqu'ATP QUICK CONVERT est programmé sur Marche, le générateur d'impulsions délivre
une salve d'ATP composée de 8 impulsions de stimulation avec un intervalle de couplage de
88 % et une DCS de 88 %.
ATP QUICK CONVERT est uniquement utilisé comme première tentative de traitement dans un
épisode. Si l'ATP QUICK CONVERT ne parvient pas à convertir le rythme et que le traitement
par choc est nécessaire, l'algorithme de la fonctionnalité minimise le délai de début de charge en
utilisant la reconfirmation pour évaluer si le traitement ATP a réussi à traiter l'arythmie :
•
Si 2 intervalles sur 3 après administration d'ATP QUICK CONVERT sont plus rapides que
le seuil de fréquence le plus bas, la tentative est considérée comme échouée et la charge
commence pour un choc reconfirmé.
•
Si 2 intervalles sur 3 sont lents, le traitement par choc est dévié et le générateur d'impulsions
passe en redétection. Si la redétection est satisfaite suite à un choc dévié, le choc suivant
ne sera pas reconfirmé.
REMARQUE : ATP QUICK CONVERT ne s'applique pas à un rythme supérieur à la fréquence
maximum de 250 min
TRAITEMENT PAR CHOC VENTRICULAIRE ET PARAMÈTRES
L'appareil délivre des chocs synchronisés sur un événement détecté. Il est possible de
programmer le vecteur de choc, le niveau d'énergie et la polarité des chocs.
Vecteur de choc ventriculaire
Le vecteur de choc ventriculaire programmé indique le vecteur de l'énergie délivrée pour le
traitement par choc ventriculaire.
Les configurations programmables suivantes sont disponibles :
•
Spire VD à Spire OD et Boîtier—ce vecteur est aussi appelé vecteur V-TRIAD. L'enveloppe
métallique du générateur d'impulsions sert d'électrode active (« boîtier actif ») en association
avec la sonde de défibrillation double coils ENDOTAK. L'énergie est envoyée selon deux
trajets différents : du coil distal vers le coil proximal et vers le boîtier du générateur
d'impulsions.
•
Spire VD à Boîtier—ce vecteur utilise l'enveloppe métallique du générateur d'impulsions
en tant qu'électrode active (« boîtier actif »). L'énergie est envoyée du coil distal vers le
boîtier du générateur d'impulsions. Cette configuration doit être sélectionnée lorsque l'on
utilise une sonde simple coil.
•
Spire VD à Spire OD—ce vecteur, également appelé « boîtier froid », annule l'utilisation du
boîtier du générateur d'impulsions en tant qu'électrode active. L'énergie est envoyée du coil
distal vers le coil proximal. Ce vecteur ne doit jamais être utilisé avec une sonde simple
coil puisque aucun choc ne sera administré.
Énergie choc ventriculaire
L'énergie des chocs ventriculaires détermine la puissance du traitement par choc administré.
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