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RÉPONSE À LA TACHY ATRIALE
Com. Mode RTA
La RTA limite la durée pendant laquelle la fréquence ventriculaire stimulée est à la FMS ou
montre un comportement aux fréquences élevées (bloc 2/1 ou Wenckebach) en réponse à
une arythmie atriale pathologique.
En présence d'une activité atriale détectée qui dépasse la Fréquence de déclenchement de
RTA, le générateur d'impulsions passe d'un mode de stimulation avec suivi à un mode de
stimulation sans suivi, comme indiqué ci-dessous :
•
De DDD(R) à DDI(R) ou VDI(R)
•
De VDD(R) à VDI(R)
Un exemple de comportement RTA est illustré ci-dessous (Figure 4-16 en page 4-21).
Comptage RTA
Comptage de durée
Fréquence
Fréquence de déclenchement
RTA = 170 min
-1
FMS = 120 min
-1
Fréquence atriale
Fréquence
ventriculaire droite
Fréquence Capteur
Fmin de repli RTA/RTV =
-1
70 min
La tachycardie
atriale démarre
Fmin = 60 min
-1
Figure 4-16. Comportement RTA
REMARQUE : Les réglages de paramètres qui réduisent la fenêtre de détection atriale peuvent
inhiber le traitement RTA.
Fréquence de Déclenchement de RTA
Le Seuil de Fréquence de l'Arythmie Atriale détermine la fréquence à laquelle le générateur
d'impulsions commence à détecter les tachycardies atriales.
Le générateur d'impulsions surveille les événements atriaux tout au long du cycle de stimulation,
excepté durant le blanking atrial et les intervalles de rejet du bruit. Les événements atriaux plus
rapides que la Fréquence de Déclenchement augmentent le compteur de détection RTA et les
événements plus lents que la Fréquence de Déclenchement le font diminuer.
Lorsque le compteur de détection RTA atteint le compteur d'entrées programmé, la Durée RTA
commence. Lorsque le compteur de détection RTA passe de la valeur du Compteur de Sortie
programmée à zéro, quel que soit le moment, la Durée RTA et/ou le repli cessent et l'algorithme
RTA est réinitialisé. Un marqueur d'événement est généré chaque fois que le compteur de
détection RTA est incrémenté ou décrémenté.
Détection
Durée
0
8
Comptage
d'entrée = 8
8 cycles atriaux >
Fréquence
de déclenchement
RTA
DDDR
Tachycardie
atriale confirmée
Lissage de fréquence
appliqué ici
Repli
8
Comptage de
sortie = 8
8 cycles atriaux <
N
Fréquence de
déclenchement
RTA
VDIR
COMMUTATION DE MODE
Durée RTA
La tachycardie
satisfaite
atriale se termine
TRAITEMENTS DE STIMULATION
RÉPONSE À LA TACHY ATRIALE
Réinit
0
DDDR
Fin de la
tachycardie
Lissage de
atriale
fréquence
confirmée
appliqué ici
4-21
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