2-8
Détection des tachyarythmies
Suites d'amélioration de la détection ventriculaire
•
La fenêtre de détection d'une zone ventriculaire plus haute n'est pas satisfaite
•
Les améliorations de la détection (si programmées sur Marche) montrent que le traitement
est indiqué
•
Le dernier intervalle détecté est dans la zone ventriculaire
Si les critères susmentionnés ne sont pas remplis, le traitement n'est pas lancé et le générateur
d'impulsion continue d'évaluer les intervalles.
ATTENTION : En Mode Protection IRM, le traitement de la tachycardie est suspendu. Le
système ne détectera pas les arythmies ventriculaires et le patient ne recevra pas la stimulation
antitachycardique ou le traitement de défibrillation par choc jusqu'à ce que le générateur
d'impulsions repasse en fonctionnement normal. Procéder à l'examen uniquement si le patient
est jugé cliniquement capable de se passer d'une protection contre les tachycardies tant que le
générateur d'impulsions est en Mode Protection IRM.
Suites d'amélioration de la détection ventriculaire
L'une des suites d'amélioration de la détection ventriculaire suivantes peut être programmée
pour améliorer la spécificité au-delà de la Fréquence et de la Durée (Tableau 2–3 Suites
d'amélioration de la détection disponibles par zone en page 2-8) :
•
ID de Rythme
•
Début/stabilité
Les suites d'amélioration de la détection ne sont pas disponibles dans la zone FV.
Tableau 2–3. Suites d'amélioration de la détection disponibles par zone
a
Configuration à 3 zones
Configuration à 3 zones (avec zone Surveillance seule)
Configuration à 2 zones
Configuration à 2 zones (avec zone Surveillance seule)
Configuration à 1 zone
a. Si la suite d'amélioration de la détection est activée dans une configuration à 3 zones, elle s'applique à la fois aux zones TV-1 et TV.
b. Les suites d'amélioration de la détection ne sont pas disponibles dans la zone la plus basse d'une configuration multizone utilisée comme zone Surveillance
seule (aucun traitement programmé pour cette zone).
c. Pour les dispositifs programmés sur une configuration à 3 zones avec TV-1 défini sur Surveillance seule et les améliorations de la détection sur Marche
dans la zone TV, la discrimination des rythmes s'appliquera lorsqu'une tachycardie atteint la détection initiale dans la zone Surveillance seule et que la
fréquence accélère ensuite dans la zone TV. Dans ce cas, la détection initiale est relancée et les améliorations de la détection sont disponibles dans la zone
TV. Dans ce cas, la détection initiale est redémarrée et les améliorations de la détection sont disponibles dans la zone TV.
d. Choc si instable est la seule amélioration de la détection Début/stabilité disponible dans la zone TV d'une configuration à 3 zones (s'applique uniquement
aux configurations à 3 zones sans zone Surveillance seule).
REMARQUE :
détection est supérieure à une autre pour une indication patient donnée. C'est pourquoi une
programmation individuelle et une évaluation de l'amélioration de la détection spécifique sont
recommandées.
ID de Rythme
L'ID de Rythme utilise l'analyse de Corrélation des vecteurs en plus de l'analyse de l'intervalle
atrial et ventriculaire afin de déterminer si le rythme d'un patient doit être traité (TV) ou si le
traitement doit être inhibé (TSV).
b c
b
Il n'existe aucune donnée clinique suggérant qu'une suite d'amélioration de la
Zone TV-1
Zone TV
ID de Rythme
ID de Rythme
Début/stabilité
Début/stabilité
Aucun
ID de Rythme
Début/stabilité
ID de Rythme
Début/stabilité
Aucun
Zone FV
Aucun
d
Aucun
Aucun
Aucun
Aucun