Tracoe Comfort Instructions D'utilisation page 48

För att möjliggöra bättre fonation har talkanylen TRACOE comfort plus
utöver fenestrering på den yttre krökningen även två ytterligare två hål
på den inre krökningen.
På grund av ytterkanylens fenestrering passar inga sugskatetrar, detta
i syfte att undvika skador på trakealslemhinnan.
3. Avsedd användning
TRACOE comfort-kanyler stabiliserar trakeostoman hos en trakeosto-
merad elller laryngektomoserad patient och håller den öppen.
Valet av kanyl och insättningen av TRACOE-produkter måste vid första
användningen göras av en läkare eller av särskilt utbildad personal.
Användarna måste instrueras av kvalificerad personal i användningen
av produkten, särskilt vad gäller funktionen och handhavandet av
talkanyler och talventiler.
Beroende på patientens kroppsbyggnad och anatomi används
antigen TRACOE comfort-kanylerna
TRACOE comfort plus-kanylerna.
SV
De extra långa TRACOE comfort-kanylerna används främst vid
trakeomalaci/trakealstenos som ligger djupare i luftstrupen.
Observera: Regelbundna läkarkontroller bör genomföras, särskilt om
patienten uppvisar en tendens till bildning av nässlem och granula-
tionsvävnad och/eller har en starkt utpräglad sekretion.
4. Kontraindikationer
OBSERVERA: Kanyler med talventil får inte användas på laryngekto-
merade patienter. Dessa kan inte andas ut den inandade luften, varvid
fara för kvävning föreligger.
TRACOE comfort-kanylerna är endast under vissa förutsättningar
ägnade för konstgjord andning eftersom de inte har någon kuff och
arreteringen av innerkanylerna med 15 mm-konnektor inte på ett tillför-
litligt sätt säkerställer att innerkanylerna inte dislokeras. Om konstgjord
andning är nödvändig bör därför en kanyl som är avsedd för ändamå-
let, exempelvis TRACOE twist eller TRACOE twist, användas istället.
TRACOE comfort-kanyler syns inte på röntgenbilder eftersom de inte
är försedda med några röntgenkontrastband.
94
eller de något längre
5. Kanyler med talventil
Kanylerna med talventil används vid fullständigt eller delvis bevarat
struphuvud och gör det möjligt för patienten att tala. Inandningen sker
via trakeostomikanylen. Vid utandningen sluts talventilen och styr luften
via de naturliga andningsvägarna. Därmed har patienten, vid intakt
anatomi, möjlighet att tala. Det är viktigt att de övre andningsvägarna
hos patienten är fullständigt fria.
TRACOE comfort-talkanyler har fenestrering och en talventil av typ
A eller typ B.
TRACOE comfort-kanyler med talventilen typ A har en ventilhållare
av silver. Den kan vid behov lossas från innerkanylen genom att dras
ut. För TRACOE comfort-kanyler med talventil typ B är ventilhållaren
vridbar. Båda ventiltyperna ger därmed fri tillgång till den inre kanylens
hålrum, t.ex. för sugning av trakealt sekret.
OBSERVERA: En läkare bör bestämma individuellt för varje patient om
en talventil får användas.
OBSERVERA: Patienter som inte kan andas ut på egen hand får inte
använda en talventil, eftersom akut risk för kvävning då föreligger.
Om patienten behöver extra syrgastillförsel kan produktvarianter med
syrgasanslutning användas.
För längre taluppehåll eller under natten kan en innerkanyl med 15 mm-
konnektor eller 22 mm-adapter användas, på vilka sedan exempelvis
en fuktig näsa kan sättas. Konsekvent användning av en fukt- och
värmeväxlare (HME – heat and moisture exchanger) kan leda till bety-
dande minskning av nässlem.
6. Kanyler med konnektor / adapter
6.1 Kanyler med 15 mm-konnektor
TRACOE comfort-kanyler med en 15 mm-konnektor används exem-
pelvis vid påsättning av en konstgjord näsa som fukt- och värme-
växlare (HME), vilken filtrerar, fuktar och värmer inandningsluften
(t.ex. TRACOE humid assist IV REF 642).
Som alternativ till talventilerna typ A eller B kan en talventil med sili-
konmembran (t.ex. TRACOE phon assist REF 650-T, REF 650-TO oder
REF 655-T) sättas på 15 mm-konnektorn på en comfort-kanyl med
fönster (t.ex. REF 115).
SV
95