Tracoe Comfort Instructions D'utilisation page 32

For at opnå en bedre udtale har talekanylen TRACOE comfort plus,
ud over fenestreringen på kanylens yderbue, to ekstra huller i inder-
buen.
De små perforeringer på yderkanylen er for små til, at der kan indføres
udsugningskatetre; et bevidst udviklet design for at forhindre skader
på trachealslimhinderne.
3. Formålsbestemt anvendelse
TRACOE comfort kanyler stabiliserer tracheostoma på en tracheosto-
meret eller laryngektomeret patient og holder det åbent.
DA
Valg af kanyle og indføring af TRACOE-produkterne skal, første gang
de anvendes, gennemføres af en læge eller et fagligt uddannet sund-
hedspersonale. Brugerne skal instrueres af kvalificeret personale i
anvendelse af produkterne, især hvad angår funktion og håndtering
af talekanyler og -ventiler.
Afhængig af patientens statur og anatomi anvendes TRACOE comfort
eller de noget længere TRACOE comfort plus kanyler.
De ekstra lange TRACOE comfort kanyler anvendes primært i de tilfæl-
de, hvor en tracheomalaci / trachealstenose ligger dybere i trachea.
Vigtigt: Lægen skal foretage en jævnlig kontrol, især hvis patienten
har tilbøjelighed til at danne skorpe og granulationsvæv og / eller ved
øget sekretmængde.
4. Kontraindikationer
VIGTIGT: Der må ikke anvendes kanyler med taleventil til laryngekto-
merede patienter. De er ikke i stand til selv at udånde den indåndede
luft. Der er risiko for kvælning.
TRACOE comfort kanylerne er kun i begrænset omfang egnet til
kunstigt åndedræt, da de ikke har nogen cuff, og en sikker fiksering af
inderkanylen med en 15 mm konnektor kan ikke garanteres, og derfor
kan inderkanylen forrykkes. Derfor bør man, hvis kunstigt åndedræt er
nødvendigt, skifte over til en egnet kanyle TRACOE twist eller TRACOE
twist plus.
TRACOE comfort kanyler kan man ikke se på røntgenbillederne, da
disse ikke har nogle røntgenkontraststriber.
62
5. Kanyler med taleventil
Kanylerne med taleventil anvendes til patienter, der helt eller delvist
har bevaret strubehovedet. Disse kanyler sætter patienterne i stand til
at tale. Indåndingen foregår via tracheostomikanylen. Ved udånding
lukkes taleventilen og leder luften ud via de naturlige luftveje. Således
har patienten ved intakt anatomi mulighed for at tale. Det er vigtigt, at
patientens øvre luftveje er helt frie.
TRACOE comfort talekanyler har en fenestrering og en taleventil af
typen A eller typen B.
TRACOE comfort kanyler med taleventil af typen A har en klapventil af
sølv. Efter behov kan den løsnes, idet den skubbes ud af inderkanylen.
På TRACOE comfort kanyler med taleventil af type B er ventilholderen
svingbar. Begge ventilformer giver fri adgang til kanylens indre, f.eks.
med henblik på at udsuge trachealt sekret.
VIGTIGT: En læge skal afgøre individuelt for hver enkelt patient, om
der kan anvendes en taleventil.
VIGTIGT: Patienter, som ikke er i stand til at udånde selvstændigt, må
ikke anvende nogen taleventil, da der ellers er risiko for akut kvælning.
Såfremt patienten har brug for ekstra ilttilførsel, kan man anvende
produktvarianter med ilttilslutning.
Ved længere talepauser eller om natten kan man anvende en inder-
kanyle med en 15 konnektor eller en 22 mm adapter, hvorpå man kan
sætte en fugtig "næse" på. En konsekvent anvendelse af HME kan
reducere skorpedannelse betydeligt.
6. Kanyler med konnektor / adapter
6.1 Kanyler med 15 mm konnektor
TRACOE comfort kanyler med en 15 mm konnektor anvendes
f.eks. til påsætning af en kunstig næse som fugt-/varmeveksler
(HME) som filtrerer, fugter og opvarmer den indåndede luft (f.eks.
TRACOE humid assist IV REF 642).
Som et alternativ til taleventilerne A eller B kan der på den 15 mm
lange konnektor med en fenestreret comfort kanyle (f.eks.
REF 115) påsættes en taleventil med silikonemembran (f.eks.
TRACOE phon assist REF 650-T, REF 650-TO eller REF 655-T)
DA
63