Tracoe Comfort Instructions D'utilisation page 14

croûtes peut être retirée de la canule externe tout en maintenant la voie
respiratoire du patient grâce à la canule externe.
Toutes les canules TRACOE comfort sont livrées avec un collier de
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canule pour la fixation et la bonne tenue de la canule. Il s'agit d'un
produit à usage unique, qui ne doit pas être reconditionné.
Des canules parlantes disposent au niveau de la canule externe de
petits trous. Les canules internes correspondantes présentent en
regard de l'ouverture une ouverture plus grande. Les ouvertures en
regard l'une de l'autre permettent l'expiration par les voies respira-
toires supérieures.
Pour une meilleure phonation, la canule parlante TRACOE comfort
plus dispose en sus de l'ouverture sur l'arc extérieur de la canule
externe de deux trous additionnels sur l'arc intérieur.
Aucun cathéter d'aspiration ne peut passer à travers l'ouverture des
canules extérieures, ceci pour éviter toute lésion au niveau de la
muqueuse trachéale.
3. Utilisation conforme
Les canules TRACOE comfort stabilisent le trachéostome d'un patient
trachéostomisé ou laryngectomisé et le maintiennent ouvert.
La sélection de la canule et la pose des produits TRACOE doivent ini-
tialement être réalisées par un médecin ou une personne spécialisée
et formée à cet effet. Les utilisateurs doivent avoir été formés par du
personnel qualifié, formé à la manipulation des produits, en particulier
au fonctionnement des canules parlantes et valvules phoniques.
Selon le gabarit et l'anatomie du patient, on utilisera les canules
TRACOE comfort ou les canules TRACOE comfort plus, un peu plus
longues.
Les canules allongées TRACOE comfort s'utilisent surtout pour les
trachéomalacies / sténoses trachéales situées plus profondément
dans la trachée.
Attention : Un suivi médical régulier est conseillé, en particulier si le
patient présente une tendance à la formation de croûtes ou de tissus
de granulation et/ou s'il y a sécrétion importante.
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4. Contre-indications
ATTENTION : Ne pas utiliser de canules avec valvules phoniques
avec les patients laryngectomisés. Ils ne sont pas en mesure d'expirer
l'air inspiré, risque d'étouffement.
Les canules TRACOE comfort ne sont adaptées à la respiration artifi-
cielle que sous conditions car elles ne présentent pas de ballonnet et
la butée de la canule interne avec un connecteur de 15 mm ne garantit
pas de manière fiable que la canule interne ne se disloque pas. En cas
de nécessité de respiration artificielle, passer à une canule adaptée
comme la TRACOE twist ou la TRACOE twist plus.
Les canules TRACOE comfort n'apparaissent pas lors de radiogra-
phies, car elles ne présentent pas de ligne radio-opaque.
5. Canules avec valvule phonique
Les canules avec valvule phonique sont utilisées avec des larynx
entièrement ou partiellement conservés et permettent au patient de
parler. L'inspiration se fait par la canule de trachéostomie. Lors de
l'expiration, la valvule phonique se referme et renvoie l'air par les voies
respiratoires naturelles. En cas d'anatomie intacte, le patient peut
ainsi parler. Il est important que les voies respiratoires supérieures du
patient soient parfaitement dégagées.
Les canules parlantes TRACOE comfort présentent une ouverture et
une valvule phonique de type A ou B.
Les canules TRACOE comfort avec valvule phonique de type A pré-
sentent un support de clapet en argent. Si nécessaire, il se démonte
de la canule interne par glissement. Sur les canules TRACOE comfort
avec valvule phonique de type B, le support de clapet bascule. Pour
les deux formes de clapet, ceci permet un libre accès au lumen inté-
rieur de la canule, p. ex. pour l'aspiration des sécrétions trachéales.
ATTENTION : C'est à un médecin de décider individuellement pour
chaque patient s'il est possible de poser une valvule phonique.
ATTENTION : Les patients ne pouvant pas respirer de manière auto-
nome ne doivent pas utiliser de valvule phonique, il y a autrement un
risque aigu d'étouffement.
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