Tracoe Comfort Instructions D'utilisation page 20

con delicatezza nel tracheostoma durante l'inspirazione. Per agevola-
re questa operazione, la testa del paziente deve essere leggermente
inclinata all'indietro. Proseguendo con l'inserimento nella trachea, la
testa può ritornare in posizione verticale. Infine, fissare la cannula con
la fettuccia sull'occhiello libero della flangia.
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Assicurarsi che la cannula sia posizionata nel tracheostoma senza
alcuna tensione. La posizione della cannula non si deve modificare
con la cintura di sostegno.
Per agevolare l'estrazione della cannula, la testa del paziente deve
essere leggermente inclinata all'indietro.
7.3 Manipolazione della controcannula
L'accumulo nella controcannula di una secrezione densa che non può
essere aspirata e che ostacola il passaggio dell'aria può provocare
l'occlusione della cannula, quindi in tal caso si va incontro a un grave
rischio di soffocamento.
La controcannula va rimossa e pulita. Per fare questo, afferrare
con una mano la flangia della cannula. Con l'altra mano, ruotare la
controcannula di pochi millimetri in senso orario (dal punto di vista
del paziente, con la cannula applicata) ed estrarla dalla cannula. La
cannula rimane nel tracheostoma garantendo una via di respirazione
aperta e sicura.
Reintrodurre la controcannula pulita e leggermente lubrificata (vedi
punto 8) facendo attenzione a non girarla o piegarla. La flangia della
controcannula viene spinta dietro al gancio della flangia della cannula
con una leggera rotazione, dopodiché viene fissata (vedere figure 1-3,
modello con gancio sulla parte inferiore della flangia della cannula).
8. Pulizia e manutenzione
Gli intervalli di manutenzione dipendono molto dalla malattia di base,
dalla quantità e consistenza delle secrezioni, dalla tendenza alla
formazione di incrostazioni e dalle esigenze personali del paziente.
Le controcannule TRACOE comfort devono essere pulite almeno tutti i
giorni. La durata di utilizzo in sede della cannula deve essere concor-
data insieme al medico curante.
Attenzione: prima di pulire la cannula, rimuoverla sempre dal tra-
cheostoma.
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Per l'esatta procedura di pulizia si rimanda alle istruzioni per l'uso dei
seguenti kit di pulizia.
I kit di pulizia TRACOE REF 930-A o -B con detergente in polvere
e REF 931-A o -B con detergente liquido concentrato consentono
di eseguire la pulizia e la manutenzione delle cannule senza alcun
problema. Questi kit contengono un barattolo per la pulizia, un colino,
un prodotto detergente, tamponi detergenti e uno scovolino. Tutti gli
articoli di questi kit sono disponibili anche singolarmente.
Importante: dopo che la cannula tracheostomica è pulita e asciugata,
applicare una piccola quantità di olio di paraffina REF 902 sul lato
esterno della controcannula (ca. 1 goccia) e distribuirla sul lato esterno
con un panno non filaccioso formando uno strato sottile. Dopodiché si
può introdurre la controcannula nella cannula, spingendola ed estra-
endola ripetutamente per distribuire ulteriormente l'olio di paraffina.
Attenzione: la quantità applicata di olio di paraffina deve essere
mantenuta quanto più bassa possibile. Non applicare una quantità
eccessiva di olio, tale da fuoriuscire tra la cannula e la controcannula
e raggiungere la trachea. Un sovradosaggio duraturo può provocare
polmonite lipoidea con una probabilità molto bassa.
La cannula TRACOE comfort viene utilizzata in molti casi in campo
extra-clinico e nell'assistenza domestica. Normalmente, in questi casi,
a causa dello spettro dei germi che si differenzia da quello in ambito
clinico, la pulizia può essere agevolata con un comune detergente
domestico delicato e a ph neutro.
Attenzione: non pulire mai le cannule usando detergenti domestici
aggressivi, prodotti per la pulizia delle dentiere o alcol ad alta grada-
zione, in quanto possono pregiudicare la funzionalità delle cannule.
Attenzione: le cannule tracheostomiche TRACOE comfort non si
devono sterilizzare.
Dopo ogni pulizia e prima della riapplicazione, controllare la cannula.
Le cannule che presentino il minimo danneggiamento devono essere
sostituite.
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