Tracoe Comfort Instructions D'utilisation page 33

Vigtigt: Til løsning af meget fast samlinger, f.eks. en kunstig næse fra
en 15 mm konnektor, må der kun anvendes værktøj, som er egnet til
sådanne tilfælde. Groft værktøj kan beskadige tracheostomikanylen.
6.2 Kanyler med 22 mm adapter
TRACOE comfort kanyler 22 mm adapter anvendes ligeledes
til påsætning af kunstige næser, f.eks. TRACOE humid assist I
REF 640-S og taleventiler, f.eks. TRACOE phon assist REF 650-S og
REF 655-S.
7. Anvendelse af TRACOE comfort kanyle
7.1 Forberedelse
DA
Generelt skal man, inden man indfører kanylen i tracheostoma, kontrol-
lere, om inderkanylen kan skubbes let ind i yderkanylen.
Anvend ingen alternative produkter til TRACOE paraffinolie REF 902.
Andre olier, f.eks. stomaolie, kan få inderkanylen til at klæbe fast på
yderkanylen.
På den ene side af kanyleskjoldet anbringes kanylebåndet, f.eks.
REF 903-F, og der skubbes en trachealkompres, f.eks. REF 910-A eller
-B, over kanylerøret.
Indføringen af kanylen er lettere, hvis der uden på kanylerøret påføres
lidt vandopløseligt glidemiddel.
7.2 Indføring af kanylen
Kanylen tages med en hånd på skjoldet og med den anden hånd
åbnes tracheostoma vha. pegefinger og langemand. Kanylen skubbes
forsigtigt ind i tracheostoma, når der indåndes. Hvis hovedet er let
bagover bøjet, er indføringen lettere. Når man har fået skubbet kanylen
længere ind i trachea kan hovedet holdes oprejst igen. Efterfølgende
fastgøres kanylen med kanylebånd i det ledige fastgørelsesøje på
skjoldet.
Sørg for, at kanylen sidder korrekt i tracheostoma uden spændinger.
Placeringen af kanylen bør ikke kunne forrykkes, idet holdebåndet
holder den på plads.
Udtagningen af kanylen skal foregå med let bagover bøjet hoved.
7.3 Håndtering af inderkanylen
Hvis der skulle samle sig sejt sekret i inderkanylen, som ikke kan suges
ud og hæmmer lufttilførslen, kan kanylen tilstoppes. Der er akut risiko
for kvælning.
64
Inderkanylen skal fjernes og rengøres. Man tager fat om yderkanylens
kanyleskjold med en hånd. Den anden hånd drejer inderkanylen få
millimeter i urets retning (set fra patientens øjne med isat kanyle) og
trækker den så ud af yderkanylen. Yderkanylen bliver i tracheostoma
og sørger for åbne og sikre luftveje.
Ved genindføring af den rengjorte og let olierede inderkanyle (se
punkt 8) skal man sørge for, at denne ikke vrides eller knækker.
Inderkanylens skjold skubbes ved en let drejning ind bag krogen
yderkanylens skjold og fastgøres således (se billede 1-3, model med
krog nederst på halsflangen).
8. Rengøring og vedligeholdelse
Rengøringsintervallerne er stærkt afhængige af den underliggende
sygdom, af sekretmængde og -beskaffenhed, tilbøjelighed til skorpe-
dannelse og patientens individuelle behov.
Som et minimum skal TRACOE comfort inderkanylerne rengøres dag-
ligt. Den pågældende residenstid for yderkanylen skal drøftes med
den behandlende læge.
Vigtigt: Kanylen skal altid fjernes fra tracheostoma inden rengøring.
De nøjagtige arbejdstrin til rengøring heraf fremgår af brugsanvisnin-
gerne til de pågældende rengøringssæt.
TRACOE rengøringssæt 930-A eller -B med rengøringspulver og
REF 931-A eller -B med flydende rengøringskoncentrat muliggør en
problemløs rengøring og pleje af kanylerne. Disse sæt indeholder en
rengøringsdåse med si-indsats, et rengøringsmiddel, rensepind og en
rensebørste. Alle artikler til sættene kan også fås enkeltvis.
Vigtigt: Efter rengøring og tørring af tracheostomikanylen påføres en
lille smule parafinolie REF 902 på ydersiden af inderkanylen (ca. 1
dråbe) og fordeles med en fnugfri klud på ydersiden af inderkanylen
som en slags tyndt overtræk. Inderkanylen indføres således i den
pågældende yderkanyle, og for at fordele parafinolien yderligere,
skubbes den flere gange ind og ud af yderkanylen.
Vigtigt: Den påførte mænge parafinolie skal være så minimal som
muligt. Der må aldrig påføres så meget, at parafinolien flyder ud
mellem inder- og yderkanyle og dermed ind i luftrørene. En permanent
overdosis kan med en vis sandsynlighed resultere i en oliepneumoni.
DA
65